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microbiologia Cheat Sheet by

Cocos Gram positivos - Bacilos Gram negativos: Enterobacterias, no fermentadores, fastidiosos. - Bacilos Gram negativos curvos. - Diplococos Gram negativos - Bacilos Gram positivos - Anaerobios - Mycobacterias - Espiroquetas

COCOS GHRAM POSITIVOS

STAPHY­LOC­OCUS: son bacterias ubicuas, se agrupan en forma de racimos, la unica coagulasa POSITIVA es S. aureus. los staphi­lococus se adquieren por medio de penetr­acion directa,
S. aureus: produce una enzima llamada coagulasa, en ghram positiva y en forma de cocos, causan infecc­iones de la piel y tejidos blandos, se contagian por medio de contaco directo, ya sea por contaccto con otra persona contam­inada o al utilizar un elemento contam­inado
algunas infecc­iones cutaneas pueden causar ampollas, abscesos y celulitis
infeciones frcuentes: -conju­nti­vitis -orzuelo -folic­ulitis -paron­iqu­i:u­nfe­ccion del borde de la uña -forun­culo: infeccion necrot­izante del foliculo piloso -celulitis -infeccion de sitio operatorio -mastitis: en mujeres no lactantes es indicador de neoplasia -impetigo: ulceras con costra amarila
infecc­iones profundas: -artritis séptica:la bacteria se inserta en la articu­lacion -endoc­ard­itis: inflam­acion de la valvula -pneumonia nosoco­mial: predis­puesta pro cuadro gripal o intubacion
infecc­iones por toxina: sindrome de piel escaldada: se produce por la toxina EXFOLI­ATIVA genera que se pele la piel. -sindrome de shock toxico: por la toxinna de SINDROME DE SHOCK TOXICO STAPHI­LOCOCO, puede producirse por el uso de tampones. -intox­icacion alimen­taria: vomito por toxina pre elaborada.
S. aureus resistente a metici­lina= (SARM), se trata con vancom­icina, ceftar­olina o daptom­icina

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: YERSINIA PESTIS

NO es flora normal, se encuentra en los roedores, su vector es la pulga. produce la peste buboni­ca/­negra. tiene el lipido A mas potente de todas las entero­bac­terias, induce a la coagul­acion intrav­ascular disemi­nada, es CAPSULADA. entra por la circul­acion linfatica atacando a los ganglios, genera necrosis y pneumonia
tratam­iento: depende de la gravedad del paciente, -infec­ciones benignas: medica­mento via oral, quinolona, cefale­xina, fosfom­icina. -infec­ciones graves: como la perito­nitis, se trata con pipera­cilina tazoba­ctam, carbap­ene­micos, quinol­onas.
OJO: hay varios entero­bac­terales que son resist­entes a cefalo­spo­rinas porque producen BLEE, E COLI Y KLEBSI­ELLA, el blee se trata con CARBAP­ENE­MICOS
OJO 2.0: BPC (blebs­iella peneum. productora de carape­nemica) es resistente a carbap­ene­micos y betala­ctá­micos excepto CEFTAZ­IDIME AVIVACTAM

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: MORGANELLA

patogeno oportu­nista, flora fecal, es causante de infecc­iones urinarias abscesos, e infecc­iones del aparato respir­atorio
tratam­iento: betala­ctamico o cefalo­spo­rinas de 3 gen

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: PROTEUS

patogeno oportu­nista, se asocia con inflam­acion de la via urinaria compli­cada, genera reflujo vesico­-ur­eteral ( deform­acion que produce un "­pos­ado­") y calculos corali­formes ( el amonio alcaliniza la orina, lo que produce la precip­itacion de fosfatos, y por ende calculos corali­formes)

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER: SERRATIA MARCESCENS

patogeno oportu­nista, color roj0o vermellon, gennera enferm­edades nosoco­miales y urinarias

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: YERSINIA PESTIS

NO es flora normal, se encuentra en los roedores, su vector es la pulga. produce la peste buboni­ca/­negra. tiene el lipido A mas potente de todas las entero­bac­terias, induce a la coagul­acion intrav­ascular disemi­nada, es CAPSULADA. entra por la circul­acion linfatica atacando a los ganglios, genera necrosis y pneumonia
tratam­iento: depende de la gravedad del paciente, -infec­ciones benignas: medica­mento via oral, quinolona, cefale­xina, fosfom­icina. -infec­ciones graves: como la perito­nitis, se trata con pipera­cilina tazoba­ctam, carbap­ene­micos, quinol­onas.
OJO: hay varios entero­bac­terales que son resist­entes a cefalo­spo­rinas porque producen BLEE, E COLI Y KLEBSI­ELLA, el blee se trata con CARBAP­ENE­MICOS
OJO 2.0: BPC (blebs­iella peneum. productora de carape­nemica) es resistente a carbap­ene­micos y betala­ctá­micos excepto CEFTAZ­IDIME AVIVACTAM

BACILOS G- FASTID­IOSOS: BORDETELLA PERTUSIS

produce TOS FERINA, genera una toxina llamda TOXINA PERTUSIS A/SB, que actua como un factor sensib­ili­zante a histamina, tambien TOXINA TRAQUEAL, que bloquea la sintesis de adn, tiene un periodo de incubacion 1-2 semanas. inicia como un cuadro respir­atorio frecuente en menores de 1 año y adoles­centes, genera ataques de tos que llevan al niño a un estado de hipoxia ebido a que tose muchas veces sin tomar aire. las toxinas pueden generar MIOCAR­DITIS o MENING­ITIS, se trata con macrotidos
VACUNA: hace parte de la vacuna DPT (disteria, pertusis y tetano)

BASILOS GHRAM - CURVOS: CAMPYL­OBACTER

es microa­nae­rof­ilico, su reservorio esta en el intestino de los animales como los pollos, se transmite por la ingestion de alimentos contam­inados, tiene un mecanismo entero­inv­asor, necesita un medio de cultivo especial, freceunta en la enfermedad inmuno­pro­lif­erativa de intestino delgado

BACILOS G- FASTID­IOSOS: GARDNE­RELLA

GARDNE­RELLA VAGINALIS: es flora normal de la vagina, produce vaginosis bacteriana y por ende secrecion anormal. en el examen en fresco se miede el ph, se mira al micros­copio sin coloracion para buscar tricho­mosas vaginalis y celulas clave (la bacteria se fija al epitelio escamoso y la celula se infesta de estos bacilos)
tratam­iento: metron­idazol y tratam­iento al acompa­ñante sexual

BACILOS GHRAM - CURVOS: HELICO­BACTER PYLORI

su unico reservorio es el ser humano, crece en agar sangre, contribuye a la patoge­nesis de la ulcera peptica. produce ureasa que alcaliniza la orina. se trata con bloque­adores de la bomba de protones, amoxac­ilina, metron­idazol y doxaci­clina, es obliga­torio admini­strar los 3

BACILOS G - CURVOS: AEROMONAS HIDROFILAS

reservorio en el agua limpia y boca de animales acuaticos, genera infecc­iones de tejidos blandos por medio de la infilt­racion directa
NO SE USAN BETA LACTAMICOS PARA EL TRATAM­IENTO DE BACTERIAS ACUATICAS

BACILOS G +: CORYNE BACTERIUM

reservorio en el humano, se adquiere por medio de inhala­cion, genera toxina y diftericia (farin­goa­mig­dalitis donde la faringe se cubre con una pseudo­mem­brana) se complica a miocar­ditis y neurop­atias
TRATAM­IENTO: antibi­otico antitoxina y vacuna DPT

ANAERO­BIOS; CLOSTR­IDIUM TETANI

g +, esporu­lado, esta en la tierra y algunos en el intestino, la via de entrada es la penetr­acion trauma­tica, la mortalidad es propor­cional al periodo de incubacion (2-50 dias) genera paralisis, es una enfermedad febril por la toxina, el oxido no tiene que ver con el tetano. le puede dar a los bebes por la manipu­lacion del cordon umbilical
paralisis espastica: lesion de motone­urona sup, por la toxina que bloquea la liberacion de neurot­ran­smi­sores inhibi­torios de acetil-coa como el gabba
SIGNOS: contra­ccion de los muscu8los parave­rte­brales que llevan a la hipere­xte­ncion de la columna, risa sardonica
tratam­iento: antito­xina, penicilina para inhibir la produccion de toxina y relajante muscuolar

G+ NO ESPORU­LADO; ACTINO­MYCES

produce actino­mic­osis, colecc­iones de pus que forman fistulas dosde drenan pus y microc­olonias de bacterias, les gustan las amignalas

G+ NO ESPORU­LADO; LACTOB­ACILUM

flora normal de la vagina su sobrep­obl­acion no genera enf, respon­sable del ph acido
 

STREPT­OCOCUS DERMIS (GHRAM +)

S. dermis: es flora normal de la piel y mucosas, sus princi­pales factores de virulencia son adhesina, hemoli­sinas, se trata con vancom­icina y puede contag­iarse por medio del cateter urinario

STREPT­OCOCUS PYOGENES (GHRAM +)

son beta-h­emo­lit­icos, la via de entrada puede ser por inhala­cion, ingestion y penetr­acion. sus princi­pales factores de virulencia son su capsula similar al acido hialur­onico y la inmunidad cruzada, genera amigda­litis que es la inflam­acion de las amigdalas y se diagno­stica con la prueba de faring­oam­igd­alitis

enferm­edades strept­ococos supuradas

ENFERM­EDADES: -fiebre escarl­ata­:co­mpl­icacion de la faringitis estrep­toc­ocacia, produce la toxina eritog­enica, genera resequ­edad, escamas finas, al tacto la piel tien una sensacion como lija. -fascitis necrot­izante: infeccion de la fascia y del tejido adipos­o/sub cutaneo, llamada bacteria que come carne, la bacteria entra por medio de penetr­aci­on/­trauma limpio, no se suele presentar luego de trauma sucio, no afecta al musculo, inicia con un cambio de coloracion (viole­ta/­mor­ado­-ne­cro­sis­/hi­poxia) inflam­acion, dolor. -celul­utis: inflam­acion aguda/­cronica de tejido conectivo. -erisi­pela: infeccion de tejido sub-cu­taneo, es exclusiva de los strept­ococos, presenta ericitema, se puede distinguir entre piel sana y enferma. -impetigo: costra amaril­lenta, el rascado lleva a la autoin­ocu­lacion, con costras mielis­ericas, se trata con antise­ptico y cefalo­spi­orina de primera
COMPLI­CAC­IONES: -fiebre reumatica: los ac vs la capsula de la bacteria, genera inmunidad cruzada. -glome­rul­one­fritis: afecta al riñon
-las enferm­edades pueden producir shock toxico por las toxinas de los strept­ococos
-la cefalo­sporina cubre al strept­ococo y al staphi­lococo

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: CITROB­ACTER

produce infecc­iones de via urinaria, se asocia con los recien nacidos, puede producir meningitis y sepsis neonatal

BACILO­SGRAM - ENTERO­BACTER: KLEBSIELLA PNEUMONAE

Patogeno opport­unista, es flora normal, se asocia a neumonis, produce esputo en mermelada de grosella (rojo)

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: ENTERO­BACTER

Causa infecc­iones nosoco­miales, urinarias, pulmonares y bacteremia asociada a cateteres
tratam­iento: cefalo­spo­rinas de 3 gen, carbap­ene­micos, pipera­cin­a/t­azo­bactam

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: HAFNIA

Es una entero­bac­teria en forma de bacilo, anaerobia facult­ativa, con flagel­ación perítrica, genera olor a materia fecal

BACILOS G +: LISTERIA

es zoonotica, se adquiere por ingestion y genera mening­itis, se transmite por alimentos crudos y se favorece por resist­encia a congel­acion y su ph acido.
GENERA: mening­itis, abortos espont­aneos, intoxi­cacion alimen­taria, bacter­emia,
TRATAM­IENTO: ampici­lina, vancom­icina, esquema meningitis

BACILOS G - CURVOS: VIBRIO­CHO­LERAE

causa la enfermedad del COLERA, habita en el agua dulce y salada, puede producir infecc­iones de piel y tejidos blandos en inmuno­com­pro­met­idos. transm­ision oro-fecal, no existen portad­ores, genera un aumento en el AMP-ci­clico no se absorbe el agua ingerida y se secreta mas agua, generando diarrea de altos volumenes
cuadro­cli­nico: 24-48 horas, sin fiebre, diarrea acuosa de inicio brusco

BACILOS G + ESPORU­LADOS: NOCARDIA

bacteria filame­ntosa su erservorio es la materia organica en descom­pos­icion, se transmite por medio de la ihalacion, es oportu­nista. genera neumonia y puede cavitar. puede presen­tarse en otros organos, no solo en pulmos
tratam­iento: es resistente a la mayoria de antibi­oticos

G+ NO ESPORU­LADO; CLOSTR­IDIUM DIFFICILE

solo el 5% de la poblacion lo tiene de microbiota y son el unico reserv­orio, produce diarrea, megacolon y perfor­acion intest­inal, es esporulada y exclusiva del humano, produce toxinas toxicas ´para el enterocito inhibiendo sus sintesis proteica, es oportu­nista
tratam­iento: suspencion de antibi­oticos
el consumo de antibi­oticos mata los anaerobios de la microbiota dandole paso a esta bacteria de tomar contol

ANAERO­BIOS; BOTILINUS

genera paralisis flacida por toxina A, B, E, tiene toxina pre elaborada y genera botilismo relaci­onado a alimentos enlatados, genera sintomas antico­lin­erg­icos, boca seca, taquic­ardia, la toxina inhibe el SN parasi­mpatico
botilismo del lactantye: por consumo de miel
tratam­iento; antitoxina y penicilina

BACILOS G- FASTID­IOSOS: LEGIONELLA

No es de distru­bucion undial, es frecuente en USA, es la mas fastidiosa de todas, crece unicamente en un cultivo especial y produce LEGION­ELOSIS la cual cuasa fiebre pontial, y neumonia atipica que compromete el inters­ticio, no el alveolo, NO es un patogeno oportu­nista
marcador= subgrado Ag

BACILO G - ANAEROBIOS

BACTER­IOIDES: se trata con metron­idazol y abcs de amplio espectro, son capsulados y lps, es aeroto­ler­angte, puede formar grandes colecc­iones de pus
MOBILU­NCUS: curvos, asociados a vaginosis bacter­iana, se trata con metron­idazol

BACILOS NO FERMEN­TAD­ORES: ACINET­OBACTER

diplococo gram negativo que causa infeccion nosoco­mial, lucha por un nicho microb­iol­ogico con la pseudomona
TRATAM­IENTO DE LOS NO FERMEN­TAD­ORES: pipera­cilina tazoba­ctam, ceftol­ozane tazoba­ctam, ceftapime, ceftaz­idime avivactam, quinolonas (unica opcion via oral) cefalo­spo­rinas de 4 gen

BACILOS NO FERMEN­TAD­ORES: RAESTONIA PICKETTI

contamina a los medica­mentos inyect­ables

BACILOS NO FERMEN­TAD­ORES: BURKHO­LDERIA

crece en isodine, esta presente en pacientes con fibrosis quistica

BACILOS G- FASTID­IOSOS: BRUCELLA

es intrac­elular facult­ativo, sobrevive a la congel­acion y se destruye por medio de ebullicion o pasteu­riz­aciion. produce la enfermedad de BRUCEL­LOSIS, una enfermedad zoonotica, se transmite por medio del contacto directo con animales, su principal recervorio es la vaca, se contamina por medio de la leche no pasteu­rizada
no produce diarrea ni se multip­lica, va direct­amente a la circul­acion e invade los monocitos, alli se multiplica y se aloja en cuerpos verteb­rales generando compromiso osteoa­rti­cular y dolor lumbar percis­tente

BACILOS NO FERMEN­TAD­ORES: PSEUDO­MONAS

su reservorio esta en las fuentes de agua, se consume diaria­mente, es una bacteria oportu­nista, tiene un pigmento que se difunde en el agar y actua como oxidante, se presume que son bacterias encaps­uladas y produce neumonia, puede generar diarrea e infecc­iones de la piel y tejidos blandos
GENERA EN PACIENTES INMUNO­COM­PET­ENTES: -otitis externa: inflam­acion del conducto auditivo externo, por agua de piscina. -folli­cul­itis: es superf­icial y asociada a jacuzzis, causa picazon, ronchas y enroje­cim­iento. -infeccion ocular: querat­itits, ulcera corneal, endoft­alm­itis, sucede con antece­dente de cirugia o uso de lentes de contacto.
PACIENTES INMUNO­COM­PRO­MET­IDOS: genera infe4c­ciones sistemicas como mening­itis, neumonia, absceso hepati­co,­inf­4eccion del tracto gastrico, bacteremia
 

GRUPO B: STREPT­OCOCUS AGALACTIAE

son beta-h­emo­liticos y hacen parte de la microbiota del recto, tiende a colonizar la vagina. en las mujeres embara­zadas representa peligro, ebido a que puede ascender por el cervix e infectar el liquido amniotico y las membranas placen­tar­iarias (corio­amn­ion­itis) puede probocar parto pre-te­rmino y meningitis en el bebe por medio de transm­ision vertical

VIRIDANS

microbiota de la via oral, son de baja virulencia que pueden causar endoca­rditis sub-aguda, el tratam­iento de la endoca­rditis es princi­pal­mente los antini­oticos prolon­gados, y si genera insufi­ciencia cardiaca requiere e transp­lante

STREPT­OCOCUS PNEUMONIAE (GHRAM +)

Se disponen en pares, se trata con penici­lina, reservorio en el ser humano, es microb­iot­a,c­recen en agar chocolate, es una bacteria encaps­ulada, presenta INMUNO­GLO­BULINA A, debido a que entra por medio de mucosas
NAC: neumonia adquirida en la comunidad, genera esputo, es usual

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: SHIGELLA

Causa disent­eria, NO ES FLORA NORMAL, pero hay portad­ores, la dosis infect­antye es de 200 microo­rga­nismos, produce toxina SHIGA, que BLOQUEA LA SINTESIS PROTEICA DEL ENTERO­CITO. genera fiebre alta, en niños causa convul­ciones

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: E.COLI

transm­ision endoge­na/­fecal, esta rodeada por flagelos y fimbias. Primero produce infeccion de la via urinaria como cistitis o pielon­efr­itis, VU baja (disuria, orina fetida, dolor supra-­pubico) y luego. VU alta (puede no tenr sintomas irrita­tivos). En el examen de orina se exalua el color, la aparie­ncia, el ph, la cantidad de proteinas, y nitritos (si da positivo es para E.coli)
GENERA: bacteremia e infeccion peritoneal y de la via biliar, infeccion neonatal, diarrea (con moco y sangre) shock septico
E,coli entero invasora: invasion y destru­ccion de celulas epitel­iales, causa fiebre, colitis y disent­eria. E. coli entero­pat­oge­nica: adherencia y destru­ccion de celulas epitel­iales, causa fiebre, vomito y diarrea con moco. E.coli entero agrega­tivo: adherencia y NO invasion, causa diarrea y vomito

BACILOS GRAM - ENTERO BACTER­ALES: E.COLI

transm­ision endoge­na/­fecal, esta rodeada por flagelos y fimbias. Primero produce infeccion de la via urinaria como cistitis o pielon­efr­itis, VU baja (disuria, orina fetida, dolor supra-­pubico) y luego. VU alta (puede no tenr sintomas irrita­tivos). En el examen de orina se exalua el color, la aparie­ncia, el ph, la cantidad de proteinas, y nitritos (si da positivo es para E.coli)
GENERA: bacteremia e infeccion peritoneal y de la via biliar, infeccion neonatal, diarrea (con moco y sangre) shock septico
E,coli entero invasora: invasion y destru­ccion de celulas epitel­iales, causa fiebre, colitis y disent­eria. E. coli entero­pat­oge­nica: adherencia y destru­ccion de celulas epitel­iales, causa fiebre, vomito y diarrea con moco. E.coli entero agrega­tivo: adherencia y NO invasion, causa diarrea y vomito

BACILOS G + ESPORU­LADOS: BASILLUS CEREUS

es flora normal, vive en los suelos, etc. algunos producen toxina. genera vomiro por la toxina hemetsante
tratam­iento: penici­lina, vancom­icina, antihi­sta­minico

G+ NO ESPORU­LADO; CUTIBA­CTERIUM ACNES

flora normalk de la piel, interior del foliculo piloso, esta en bajas cantidades se trata con tetrac­iclina via oral

ANAERO­BIOS; PERFRI­NGENS

hace parte de la microb­iota, es esporulada y tiene varias toxinas que pueden producir hemolisis, transm­ision hexoge­na/­dir­ecta. genera MIONEC­ROSIS, que es gangrena gaseosa, necrosis de licuef­accion que genera formacion de gas como resultado, tratam­iento con penicilina

BACILOS G + ESPORU­LADOS: ANTHRASIS

Es esporulada y capsulada, su reservorio natural es la tierra, produce ANTRAX, se considera un arma biologica, puede entrar por penetr­acion directa, inhalacion e ingestion, las dos ultimas son las mas frecuentes
CORBUNCULO CUTANEO: produce una pustula maligna que se carcteriza por edema regional y costra negra, CORBUNCULO INHALADO; tambien llamado enf de los cargadores de lana, causa medias­tinitis (hemor­ragia en el mediatinp)

DIPLOCOCOS G-: NEISSERIA

hace parte de la microbiota en mucosas, sensibles a la deseca­cion, mueren rapido
NEISSERIA GONORR­HEAE: NO es microb­iota, se transmite por contaxto sexual, tiene una fimbria con la cual se adhiere al epitelio cilind­rico, produce una gran respuesta inflam­atoria y exceso de fibrina, su unico reservorio es el ser humano, puede haber ytrans­mision vertical. genera enfermedad de gonorrea, que causa una lesion en el endocervix y de la uretra peneana. su forma diseminada se puede ir a sangre y llegar a articu­lac­iones generando artritis, o a la piel genrando pustulas, en niños se considera abuso sexual hasta que se demuestre lo contra­riose trata con cefalo­sforina + aztrom­icina
NEISSERIA MENING­IDITIS: su reservorio es la nasofa­ringe humana, posee capsula y es muy virulento. se divide en A, B, C, W, Y, el B es el mas frecuente. se transmite por inhalacion
hay especies de neisseria que son parte de la microb­iota, por ende pueden ser un factor protector en el intestino

BACILOS G- FASTID­IOSOS: HEMOPHILUS

Es de distri­bucion mundial, su unico reservorio es el humano, tiene cepas capsuladas que son mas virulentas que las no capsul­adas, las no capsuladas son flora normal de la nasofa­ringe, evitan portadores nasofa­ringeos de epas capsul­adas. se transmiten por medio de la inhalacion y las cepas capsuladas prevalece en los niños menores de 3 años ( los niños no tienen buena respuesta ante polisa­car­idos, los cuales estan presentes en las cepas capsul­adas)
GENERA: sinusitis, bronqu­itis, neumonia, celulitis perior­bitaria (compr­omete el organo de la vision y se considera urgencia) antes de la vacunacion genera epiglo­titis (infla­macion de la epiglotis que produce obstru­ccion de la via aerea)
el cultivo se da en agar chocolate. TRATAM­IENTO: el 50% son resist­entes a amoxac­ilina, y son sensibles a ampicilina sulbactam.
VACUNA: hay vacuna para los niños menores de un año, la vacuna protege contra el serotipo B (mas frecuente) contiene antigenos captur­adores de RPP
MANEJO MENING­ITIS: VANCOM­ICINA + CEFTRI­AXONE

BACILOS G- FASTID­IOSOS: HEMOPHILUS DUCREYI

produce un chancro blandoo chancr­oide, es una enfermedad de transm­ision sexual, es altamente contagiosa y se caract­eriza por ulceras genitales y perian­ales, a demas de infade­nopatia inguinal dolorosa e infrec­uente.
chancr­oide= aparenta un chancro

BACILOS G- FASTID­IOSOS: PASTEU­RELLA MULTOCIDA

es una enfermedad zoonotica anaerobia, crece en agar chocolate. su reservorio es la cavidad oral de animales como los gatos , es un patogeno oportu­nista y se adquiere por medio de la mordedura. produce CELULITIS DE HERIDA O BACTER­EMIA.
TRATAM­IENTO DE HERIDAS POR MORDEDURA HUMANA Y DE ANIMALES: AMPICILINA SULBACTAM
TRATAM­IENTO HERIDAS POR ANIMAL­ES/­AMB­IENTE ACUATICO: AMPICILINA SULBACTAM + TETRAC­ICLINA
LA BACTERIA QUE MAS TRANSMITEN LOS HUMANOS ES ESKENELLA SP, LOS PERROS CAPNOC­ITO­PHAGA Y LOS GATOS PASTEU­RELLA, SE TRATAN PRINCI­PAL­MENTE LAS MORDEDURAS DE CARA Y MANOS, PERO EN LOS INMUNO­COM­PRO­METIDOS SE TRATAN LAS HERIDAS EN TODO EL CUERPO
 

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