D.2 Gefässerkrankungen Cheat Sheet (DRAFT) by Biologyfreak

Defini­tion:
○ Eine Varikosis ist eine Venenk­ran­kheit indem die Venen heraus­ste­hend, erweitert und geschl­ängelt sind.

○ Man nennt sie auch Krampf­adern oder Varizen

Entstehung Pathop­hys­iol­ogie:
○ Durch Blutstau in den Venen
○ Veränd­erung in den Venen (Venen­wand)
○ Nicht mehr Funkti­oni­erende Venenk­lappen

Risiko­fak­tor­en/­Urs­achen:
Die Ursachen von Varikose sind:
○ Angeborene Venenw­and­sch­wäche
○ Hormone
○ Schwan­ger­schaft
○ Alter
○ Überge­wicht

2L und S2 Regel
Lieber Liegen und Laufen statt Sitzen und Stehen

Die Risiko­fak­toren sind:
○ Langes stehen
○ Viel Sitzen
○ Babypille
○ Adipositas
○ Diabetiker
○ Rauchen

Symptome:
○ Schmerzen an den Beinen
○ Schwere Druck und Spannu­ngs­gefühl an den Beinen
○ Schwel­ungen an Knöcheln und Unters­chenkel
○ Sichtbare, unrege­lmä­ssige Bewegung im Vorder­grund

Therapien:
Operative Varize­nen­tfe­rnung:
○ Die betroffene Vene wird mit einer Sonde entfernt
Oder die Vene wird durcht­rennt

Sklero­sie­rung/ Sklero­the­rapie
○ Verödu­ngs­mittel wird an der betrof­fenen Stelle einges­pritzt. Kompre­ssi­ons­str­ümpfe am ende der Therapie


Pflege­int­erv­ent­ionen + Interv­ent­ionen:

○ Regelm­ässiges bewegen
Damit die Muskel - Vene - Pumpe aktiviert wird und das venöse Blut nach oben schneller ins Herz fliessen zu lassen den Blutrü­ckfluss zu regulieren

○ Beine hochlagern im Bett
Bewirkt ein verbes­serter venöser Blutrü­ckfluss wegen der Schwer­kraft

○ Beobachten ob die Beine Ödeme haben

○ Anziehen von Kompre­ssi­ons­trü­mpfen
Durch die Kompre­ssion werden Venen/­Art­erien verengt. Die Venenk­lappen kommen wieder zusammen (Schli­essen sich) und der Blutrü­ckfluss geht schneller und verbessert in das Herz.

Kompre­ssi­ons­trümpfe
DMS Kontrolle durchf­ühren damit der Blutrü­ckfluss nicht gestört wird und das Bein gut durchg­eblutet wird.

Thrombose
Band 2 s.120-124 + s.119 s.150-152

Defini­tion:

Prophylaxe Thrombose: Massna­hmen, die Thrombosen verhindern bzw. vorbeugen.

Lokale Gerinnung in einem Blutgefäss (Throm­bozyten mit Roten Blutkö­rpe­rchen)

Embolie / Embolus = in der Lunge wandert

Thrombose= An Ort und Stelle

Symptome:

○ Schwellung + Schmerzen im betrof­fenen Bein Arm

○ Unters­chi­edlich warme Beine

○ Glänzend bis rötlich verfärbt

○ Zyanose = blau Färbung des Beines / Armes

○ Spannu­ngs­gefühl

Entstehung Pathop­hys­iologie

Beinve­nen­thr­ombosen = Phlebo­thr­ombose

○ Verschluss der Vene durch Thrombus gefähr­liche Erkran­kungen

○ Kommen nur in den Beinen vor (Venen)

○ Geht zur Lunge

○ Verlan­gsamung Blutstrom durch Bewegu­ngs­mangel

○ Gefährdet Bettlä­gerige Gipsve­rband oder Kunden in ihrer Bewegl­ichkeit einges­chränkt


Arterielle Thrombose:

○ Verschluss Unterb­rechen Blutve­rso­rgungn jeweilige Arterie

○ Dadurch Akute Sauers­tof­fmangel Infarkt Absterben Gewebe­anteile Schlag­anfall ins Gehirn

○ Meist Folge von einer Arteri­osk­lerose


Entstehung von Thrombosen (Virch­ow'­sches Trias)
Band 6 S.81-82

○ Verlan­gsamte Blutfluss:
Risiko­faktor= langes liegen, langer Flug und Immobi­lität wegen keiner Bewegung

○ Erhöhte Gerinn­ung­sne­igung (erhöhte Viskosität des Blutes = Blut ist dickfl­üssig):
Risiko­faktor = Vererbung, Antiba­byp­ille, Schwan­ger­schaft, zu wenig Wasser (Dehyd­rat­ation), erbrechen oder Durchfall

○ Gefäss­wan­dsc­haden (Schäd­igung der Gefäss­inn­enwand)
Risiko­fak­toren: Rauchen, Blutho­chd­ruck, schlechte Fette, Diabetes = Bildung von Plaque in den Arterien = Arteri­osk­lerose

Risiko­fak­toren:

○ angeborene Blutge­rin­nun­gss­tör­ungen.
○ erhöhte Blutge­rin­nun­gsn­eigung z. B. ...
○ eine bereits aufget­retene Thromb­ose­erk­rankung oder Lungen­emb­olie.
○ Bewegu­ngs­mangel (langes Sitzen)
○ Bettlä­ger­igkeit z. B. ...
○ vorhandene Krampf­adern.
○ Schwan­ger­schaft.
○ Überge­wicht.


Pflege­int­erv­ent­ionen:

○ Stützs­trü­mpfe, Dreila­gen­verband , Bewegung

○ Ausrei­chend Trinken, Medika­mente wie: Torasemid, Fragmin Antiko­agu­lantia Gerinn­ung­sbe­rei­tschaft senken

○ Vermeidung des Rauchens, Vermeidung zu Fettiges essen sondern gesund essen damit sich nicht noch mehr Plaque bildet.
Bei Varikose Stützs­trümpfe da es die Venenk­lappen verengt

Muskel­-Ve­ne-­Pumpe:

○ Wird aktiv wenn man sich bewegt respektive das Bein.

○ Muskulatur treibt durch das zusamm­enz­iehen den venösen Blutrü­ckfluss nach oben in Richtung Herz.

○ Venenk­lappen verhindern das, dass Blut nach unten wieder fliesst.

○ Bei Krampf­adern kommt das Blut wieder nach unten da die Venenk­lappen zu Loose sind und sich nicht richtig schliessen können.

Arteri­osk­lerose

Defini­tion:
○ Eine Arteri­osk­lerose ist eine Krankhafte Veränd­erung der Arterien. Durch Ablagerung (Plaque) Fett und Kalk Beschä­digen die Innens­chicht der Arteri­enwand. Die Arteri­enwände verlieren ihre Elasti­zität und verdicken sich.

Entstehung Pathop­hys­iol­ogie:
○ Die Arteri­osk­lerose entsteht im Verlaufe der Jahre durch:
○ Das Rauchen
○ Fettiges essen (Chole­sterin)
○ Bewegu­ngs­mangel
○ Dauers­tress.

Ursachen Risiko­fak­toren
○ Rauchen
○ Blutho­chd­ruck,
○ Erhöhte Blutzu­cke­rwerte
○ Hohe Blutfe­ttwerte (Hyper­cho­les­ter­inämie)

Symptome:
○ Engegefühl in der Brust
○ Linkse­itige Brusts­chm­erzen.

Kompli­kat­ionen:

-Es kann PAVK entstehen
-Herzi­nfarkt durch die Koagel
-Schla­ganfall

Arterien in den Nieren
Nieren­ins­ufi­zienz


Therapien:
○ Bei der Therapie kann man die Risiko­fak­toren minimieren
○ Blutdr­uck­senkung
○ Senkung des Choles­terins
○ Senkung des Blutzu­ckers bei Diabetes
○ Nicht Rauchen

Pflege­int­erv­ent­ionen:

KD raten mit dem Rauchen aufhören dies vermindert die Ablagerung vom Plaque

Sowie auch das Fettige essen

BZ in der Norm behalten

Reduzi­ertes Salzkonsum weil das Salz entzieht das Wasser aus dem Intraz­ell­ulären Raum ins Blutgefäss und deswegen steigt das Blutvo­lumen und dies führt zu einem höheren Blutdruck. => arterielle Hypertonie kann entstehen.

pAVK (periphere arterielle Versch­lus­skr­ank­heit)
Band6 77-78 s.83-83

Defini­tion: periphere arterielle Versch­lus­skr­ankheit

Entstehung Pathop­hys­iol­ogie: Die Ursache der peripheren arteri­ellen Versch­lus­skr­ankheit ist meist die Arteri­osk­lerose

Ursachen Risiko­fak­toren
• Rauchen.
• Überge­wicht (Adipo­sitas)
• Bewegu­ngs­mangel.
• Blutho­chd­ruck.
• Diabetes mellitus

Symptome
• Kälteg­efühl im betrof­fenen Bereich.
• blasse Hautst­ellen.
• langsam wachsende Fußnägel.
• Haarve­rlust an den Beinen.
• Muskel­sch­wäche.
• Muskel­sch­merzen bei Belastung (kann auch nur gelege­ntlich auftreten)
• schlecht heilende Wunden.

Stadien:
○ Stadium I: Engste­llen, jedoch keine Schmerzen bzw. ...
○ Stadium II: die sogenannte Claudi­catio Interm­ittens – die Schmerzen beim Gehen zwingen zu regelm­äßigen Pausen.
○ Stadium III: Ruhesc­hme­rzen, insbes­ondere nachts.
○ Stadium IV: offene Wunden entstehen, die schlecht heilen.

Es kann eine Nekrose entstehen desto mehr Plaque es hat und die Stelle nicht mit roten Blutkö­rpe­rchen versorgt wird, weil die Arterie versch­lossen ist.

Therapien
Basist­her­apie: Diese umfasst Gehtra­ining, Gewich­tsr­edu­ktion bei Überge­wicht, Rauchstopp sowie die Behandlung von Blutho­chd­ruck, Hyperc­hol­est­eri­nämie und Diabetes mellitus. Bei Fehler­nährung und/oder Bewegu­ngs­mangel wird eine Lebens­sti­län­derung empfohlen.

Pflege­int­erv­ent­ionen
Bewegung um Kolete­ral­gefässe zu entstehen.