Enterobakteriler
Hareketsiz olanlar |
Shigella, Klebisella, Yersinia |
|
Y. enterocolitica 25°C hareketli, 37°C hareketsiz |
Oksidaz + olanlar |
Aeromonas ve Plesiomanas |
GI enfeksiyonu yapanlar |
E. coli, Shigella, Salmonella, Y. enterocolitica |
Nitratı nitrite indirgerler |
Seçici besiyerleri |
MacConkey, EMB agar, Endo agar |
Özel Enfeksiyonlar ve Etkenleri
Tifo |
S. typhi |
Dizanteri |
Shigella |
Y. pestis |
Veba |
|
|
E. coli
EMB agarda |
Yeşil renk metalik röfle |
EMB ve MacConkey agarda |
Laktoz + |
Kapsüllü |
K1 antijeni ile epitele yapışır, neonatal menenjit etkenidir |
Patogenez |
%90 genç kadınların UTI etkeni |
P fimbria ile mesane epiteline tutunur |
Ekzotoksinler |
Shiga toxin (STX1-2), Isı labil toksin, Isı stabil toksin |
Turist diyaresi |
ETEC, EAEC |
Shiga toxin ile hemorajik (kanlı) diyare |
STEC (EHEC) |
Klebsiella
En sık görülen türleri |
K. pneumoniae ve K. oxytoca |
K. pneumoniae indol - |
K. oxytoca indol + |
Pnömonide balgam kiremit kırmızısı olabilir |
Doku smear ve biyopsisinde Donovan Cisimcikleri görülen tür |
K. granulomatis |
Üreaz + |
ESBL Gram - basiller penisilin ve sefalosporin dirençlidir |
Yersinia
Bipolar boyanır |
Hareketsizdir |
Hastalıkları bulaş yoluna göre 3 şekilde görülür |
Bubonik, Pnömonik, Septisemik |
Y. pestis |
İki tiptir |
Kentsel, Kırsal (Orman) |
Bubonik veba |
İnkübasyon <7 gün, ağrılı bubon |
Pnömonik veba |
İnkübasyon 2-3 gün, aerosollerle bulaşır |
Y. enterocolitica |
Enterokolit etkeni |
Akut mezenterik lenfadenit (yalancı apandisit) etkeni |
En iyi üreme 25°C, 4°C'de üreyebilir |
37°C hareketsiz |
Üreaz + |
Laktoz - |
Seçici besiyeri |
CIN agar, SS agar |
MacConkey agarda toplu iğne başı koloniler |
CIN agarda öküz gözü koloniler |
|
|
Salmonella
İnsan enfeksiyonlarının en sık etkeni |
S. enterica |
Sadece insan patojeni olan türler |
S. typhi ve S. paratyphi |
En sık enterokolit etkeni olan türler |
S. enteritidis ve S. typhimurium |
Genellikle H2S üretirler |
|
Seçici besiyerleri |
SS agar, XLD agar, HE agar, BBBA |
Shigella
Basilli dizanteri/shigellosis etkenidirler |
Hepsi Glikozu fermente eder |
MacConkey, EMB ve Endo agarda şeffaf laktoz - koloniler |
S. sonnei ornitin dekarboksilasyonu yapabilir |
Patogenez |
Toksinler |
S. dysenteriae tip 1 ısı labil toksin |
Basilli dizanteri |
S. dysenteriae tip 1 Stx üretimi sonucu Hemolitik Uremik Sendrom |
Amipli dizanteri |
Dışkının preparatında lökosit ve eritrosit vardır |
Proteus, Morganella, Providencia
Üreaz + |
Laktoz - |
Bu üçünü diğer enterobakterilerden ayıran özellik |
Fenilalanin deaminaz testi + (yeşil renk) |
Proteus |
P. mirabilis indol - |
P. vulgaris indol + |
Sıklıkla UTI etkeni |
P. mirabilis |
Providencia |
Üreaz - |
Morganella |
Tek tür |
M. morganii |
Enterobacter
Hareketli |
Peritiriş flajellalar |
Serratia
Laktozu yavaş fermente eder |
Tuğla kırmızısı pigment üretir |
Prodigiosin |
|