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                    Tema sobre DIPLEJÍA ESPÁSTICA
                    
                 
                    
        
        
            
    
        
                                    This is a draft cheat sheet. It is a work in progress and is not finished yet.
                    
        
                
        
            
                                
            
                
                                                | Definición
                        
                                                                                    
                                                                                            | Espasticidad en MMII, Movilidad voluntaria alterada en MMII |  
                                                                                            | Afecta los 4 extremo |  
                                                                                            | Posibles causas: Leucomalacia periventricular, hipoxia neonatal. |  
                                                                                            | Tronco sin afectación |  
                                                                                            | Nivel cognitivo (todo nuca o leve) |  Evolución motriz
                        
                                                                                    
                                                                                            | Nivel I-III GMFCS. | Retraso/alteraciones desarrollo motor |  
                                                                                            | Presencia hipertonía MMII temprana | Volteo en bloque |  
                                                                                            | Rastreo con escasa participación MMII | Retraso control de tronco |  
                                                                                            | Sedestación: Dificultad posición Moro. Sedestación “W” o “W-Sitting” | Marcha inestable con patrón en tijera |  
                                                                                            | Paso a bipedestación sin disociación MMII | Alteraciones ortopédicas: MMII y Tronco |  
                                                                                            | Gateo sin disociación MMII |  |  | VALORACIÓN
                        
                                                                                    
                                                                                            | Rango articular. MMII. | Valorar si existe dismetría MMII |  
                                                                                            | Fuerza muscular: Medical Research Council | Espasticidad MMII |  
                                                                                            | Control motor selectivo SCALE | Desarrollo motor. Función motora gruesa |  
                                                                                            | Habilidad manual. Manipulación. AVD | Reflejos primitivos |  
                                                                                            | Desarrollo funcional | Marcha: Edimburg Visual Gate Score |  
                                                                                            | Resistencia física general | Equilibrio |  OBJETIVOS
                        
                                                                                    
                                                                                            | Regular/Controlar la espasticidad MMII |  
                                                                                            | Mejorar la movilidad voluntaria MMII |  
                                                                                            | Favorecer la disociación |  
                                                                                            | Estimular el desarrollo motor del niño |  
                                                                                            | Mejorar la autonomía en la movilidad y en el desarrollo funcional |  
                                                                                            | Fortalecer musculatura de MMII y del tronco |  
                                                                                            | Prevenir y tratar los acortamientos musculares y deformidades |  
                                                                                            | Realizar tratamiento postural |  
                                                                                            | Mejorar/Favorecer el desarrollo de la destreza manipulativa |  
                                                                                            | Orientar a la familia para fomentar la autonomía |  
                                                                                            | Orientar/coordinar con el equipo docente en el colegio sobre las  necesidades |  
                                                                                            | Trabajar/Mejorar el equilibrio |  
                                                                                            | Corregir sedestación |  
                                                                                            | Equilibrar la musculatura abductora con la aductora |  
                                                                                            | Trabajar la carga en MMII |  
                                                                                            | Estimular y reeducar la marcha |  
                                                                                            | Adaptar/mejorar función con ayudas ortésicas |  |  | TTº DE FISIOTERAPIA
                        
                                                                                    
                                                                                            | Técnicas de regulación de la espasticidad MMII |  
                                                                                            | Técnicas de facilitación del movimiento voluntario |  
                                                                                            | Masoterapia |  
                                                                                            | Cinesiterapia. Estiramientos musculares |  
                                                                                            | Trabajo de la destreza manipulativa/AVD |  
                                                                                            | Técnicas propioceptivas. Apoyo MMII |  
                                                                                            | Trabajo del Control y la reeducación postural |  
                                                                                            | Electroestimulación neuromuscular |  
                                                                                            | Corrección /trabajo bipedestación y marcha (Triciclos, andadores, bipedestadores.  Mini standing/flexi-standing) |  
                                                                                            | Programa de bipedestación |  
                                                                                            | Entrenamiento y reeducación de la marcha |  
                                                                                            | Fortalecimiento muscular (tronco, MMII) |  Tratamiento médico
                        
                                                                                    
                                                                                            | Toxina botulínica A: gemelos, aductores, isquiotibiales. - Tratamiento quirúrgico |  
                                                                                            | Ortesis y adaptaciones ortésicas |  |