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Linguagem Cheat Sheet (DRAFT) by

Tipos de afasias e outras alterações

This is a draft cheat sheet. It is a work in progress and is not finished yet.

Agrafia e alexia

Alexia
Incomp­reensão do material escrito
Incapa­cidade de pronunciar palavras ou substi­tuição por palavras associadas
Agrafia
Lesão frontal inferior esquerda
Dificuldade em escrever na ausência de pertur­bações motoras
Desconexão circun­volução angular e cortex motor
Escrita fragme­ntada
Silaba­s/p­alavras sem sentido
Substi­tuição de letras ou palavras
Erros gramat­icais
Alexia pura, sem agrafia
Cegueira verbal pura
Lesão do cortex visual dominante, Esplénio do corpo caloso ou lesão da conexão dos cortex visual com a circun­volução angular esquerda

Afasia de Broca

Caract­erí­sticas principais
Motora
Não fluente (hesit­ante)
Agrama­tical, telegr­áfica e com erros sintáticos
Forma mais grave
Sons ou palavras isoladas
Repetição, nomeação e escrita
Pobres
Compre­ensão
Preservada
Consci­encia da limitação » Sentim­entos negati­vos­/su­rpresa
Local
Frontal inferior esquerda
Artéria cerebral média, ramo anterior

Afasia de Wernicke

Caract­erí­sticas principais
Sensitiva
Fluente, estrut­urado
Desprovido de sentido
Fala ininte­rru­pta­mente
Compre­ensão
Pobre
Não repete
Local
Parte posterior do hemisfério esquerdo
Artéria cerebral média, ramo posterior
Associado muitas vezes a hemian­ópsia homónima contra­lateral (se hemisfério esqu + comum » défice nos hemi-c­ampos visuais direitos)

Afasia global­/mista

Caract­erí­sticas principais
Não fluente
Compro­met­imento da expressão e da compre­ensão
Linguagem não verbal mantida
Local
Lesão extensa do hemisfério esquerdo, podendo estar associada a outros défices contra­lat­erais, como hemipa­resia, hemian­opsia homonima e hemihi­pos­tesia
 

Afasia de condução

Raro
Fluente, com parest­esias e dificu­ldade na seleção de vocábulos.
Compre­ensão mantida
Repetição de frases longas compro­metida
Lesão do fascículo arqueado
Liga Broca e W
Raramente associado a outros défices neurol­ógicos

Afasia anómica

Forma leve de afasia
Dificu­ldade em encontrar palavras adequadas
Termos inespe­cíficos (bengalas) e circun­lóquios (usa demasiadas palavras para dizer algo simples)
Compre­ensão e repetição são boas
Mecanismo lesional
Fora das áreas tradic­ionais da linguagem
Associado a encefa­lop­atias difusas

Afasia transc­ortical motora

Não fluente
Compre­ensão mantida, com capacidade de repetição
Pode ter dificu­ldade em responder a perguntas espont­ane­amente
Local
Fronteira entre artéria cerebral anterior e a média
área motora suplem­entar

Afasia transc­ortical Sensitiva

Fluente
Compro­misso da compre­ensão
Repetição mantida
Ecolalia - repete perguntas em vez de responder
Local
Zonas de fronteira: Art cerebral média e posterior

Afasia transc­ortical mista

Compro­misso grave da expressão e compre­ensão
Não fluente
Mantém a repetição
Zonas de fronteira: anterior e posterior
Separa cortex peri-s­ilvico do restante cortex

Afasia monofásica

Compro­misso de apenas uma função
Compre­ensão
Surdez para palavras;
Lesão circun­volução tempor­als­uperior esq ou bilateral
Leitura
Alexia pura
Cortex occipital esquerdo com envolv­imento do corpo caloso
Fluência
Afemia
Mutismo puro para palavras
Áreas vizinhas à de broca - porção inferior da circun­volução pré-ce­ntral
Escrita
Agrafia pura
Lobo fontal inferior esquerdo

Afasia subcor­tical

Sx semelh­antes Às lesões corticais
Local
Tálamo e gânglios da base
Cápsula interna
Diasquisis de vias subcor­ticais do lobo frontal
Ação direta em vias do proces­samento da linguagem

Afasia primária progre­ssiva

Demência focal
Atrofia cortical frontal
-- hemisf­érica esquerda
Caract­erí­sticas (evolução)
Perda progre­ssiva da linguagem:
Seleção de palavras
Compro­misso sintático e compre­ensão semântica
Proodução da fala (disartia* ou apraxia da fala)
Sem atingi­mento de:
Memória
Proces­samento visual
Person­alidade
*Imper­feição na articu­lação da fala por lesão motora
- executora: labial, lingual ou gutural
- padrão: parética, espástica, rigida, atáxica

Apraxia

Dificu­ldade em realizar movimentos motores precisos ou complexos
Integr­idade de sistemas pirami­dais, extra-­pir­amidal, cerebeloso e sensitivo)
Interr­upção da conexão entre circun­volução angular (cortex parietal dominante) e área motora
-- com ou sem envolv­imento do corpo caloso
Tipos
Ideatória: incapa­cidade de realizar ato complexo
 
Ideomo­tora: Dificu­ldade em cumprir um comando de imitação de um movimento composto orofac­ial­/me­mbros
 
Oculom­otora: incapa­cidade de dirigir volunt­ari­amente o olhar no plano horizontal
 
Orofacial
 
Constr­utiva- cópia de desenho e figura geomátrica
 
Vestuário
 
Marcha