Comprende
Apparato cardiovascolare (cuore e vasi) |
Sistema linfatico (organi e vasi) |
Organi emopoietici ed emocateretici |
Circolazione
Sistemica: |
vena polmonare > atrio sx > valvola mitrale bicuspide > ventricolo sx > valvola semilunare aortica > aorta (arco aortico) > tessuti |
Polmonare: |
vena cava superiore e inferiore (valvola di Eustachio)) > atrio dx > valvola tricuspide > ventricolo dx > valvola semilunare polmonare > tronco polmonare (arteria polmonare) > polmoni |
Circolazione + linfatico
Contrazione cuore
Diastole: |
sangue entra in atrio che si contrae e sangue passa in ventricolo |
Sistole: |
ventricolo si riempie, aumenta P e si contrae accorciando muscoli papillari e chiudendo valvole atrio-ventricolari; sangue passa in arterie |
Vasi
Linfatici: |
linfa raccolta da letto capillare intestinale e diretta a organi linfoidi e poi a torrente circolatorio |
Arterie: |
sangue da cuore a tessuti |
Vene: |
sangue da tessuti e cuore |
Capillari: |
parete solo di endotelio; letto capillare ramificazione arteriola in capillari che poi confluiscono in venule |
Struttura: |
tonaca intima (endotelio + connettivo) > membrana elastica interna > tonaca media (fibre muscolari lisce per regolare calibro vaso) > membrana elastica esterna > tonaca avventizia (connettivo) |
Vasa vasorum: |
vascolarizzano vasi maggiori |
Innervazione (SNA): |
ortosimpatica con fibre efferenti che controllano tono arterioso; di fibre sensitive afferenti che raccolgono informazioni da pressocettori, chemiocettori e meccanocettori in pareti e le inviano a SNC. |
Rami collaterali: |
originano da tronco principale |
Ramo terminale: |
ramificazione terminale arteria |
Arteria terminale: |
irrora regione isolata non comunicante con altri rami (ostruzione arteria t. = necrosi regione) |
Territorio di distribuzione: |
irrorato da tutti i rami di un'arteria |
Anastomosi: |
ponti di collegamento tra due arterie (o vene) importanti nel caso di ostruzioni |
Poligono di Wills: |
circolo anastomotico che vascolarizza tutto l'encefalo garantendo P cost. in tutti i distretti cerebrali; confluenza arteria basilare con arterie carotidee |
Anastomosi arterio-venosa: |
impedire a sangue di raggiungere letto capillare per risparmiare Q |
Tipi di vasi
Grossi: |
più vicini al cuore |
Distrettuali: |
irrorano organi e tessuti |
agli organi parietali: |
apparati locomotore, tecumentario, nervoso |
agli organi viscerali: |
visceri |
Differenze
Arterie: |
tonaca media più spessa, lume più stretto e più rigido, calibro diminuisce con aumentare distanza dal cuore |
Vene: |
lume più largo e in sezione è distorto; valvole a nido di rondine per impedire reflusso per gravità; anastomosi (collegamenti tra vene) più abbondanti; tonaca media più sottile e tonaca avventizia più spessa; poche fibre elastiche e muscolari |
Arterie
Elastiche: |
calibro >> (aorta e tronco polmonare); tonaca media ricca di fibre elastiche a dare lamelle e di fibre muscolari lisce; cellule miointimali (muscolari lisce) in tonaca intima (accumulano lipidi: arteriosclerosi); tonaca avventizia di connettivo con fibroblasti e macrofagi |
Muscolari: |
calibro <, fibre muscolari lisce > di fibre elastiche (solo in membrane) |
Arteriole: |
calibro <<, parete sottile, senza membrane elastiche e tonaca avventizia e con tonaca intima solo di endotelio senza connettivo |
Grossi vasi arteriosi
Arteria polmonare |
Aorta (ascendente primo tratto da cui poi originano arterie coronariche; arco aortico che collega ascendente e discendente e da cui partono arteria anonima a dx, che ramifica in carotide comune dx e succlavia dx, carotide comune sx e succlavia sx // discendente divisa in toracica, con rami bronchiali per polmoni, mediastinici per organi mediastino, esofagei e intercostali, in addominale, con freniche per diaframma, 4 lombari per parete addominale, celiaca divisa in gastroepatica, gastroduodenale ed epatica propriamente detta, arteria gastrica sx per stomaco ed esofago, splenica per milza e pancreas, renale, surrenale media, mesenterica superiore per tenue e colon ascendente e trasverso, arterie genitali, mesenterica inferiore per colon trasverso, discendente, sigma e retto) |
Arteria anonima (parte da arco aortico) |
Arterie carotidi comuni (ramificano in interna, che entra alla base del cranio e poi nel bulbo oculare a dare l'arteria oftalmica, e in esterna che vascolarizza muscoli facciali e parete cranio) |
Arteria succlavia (parte da arco aortico; dalla sx originano arteria vertebrale che nel cranio origina Poligono di Willis, arterie tiroidea e muscolari per muscoli collo e spalle, arteria mammaria per il torace, e arterie ascellari per il braccio) |
Arterie iliache comuni (originate da aorta discendente a livello di quinta vertebra lombare e poi ramificate in interna, per bacino e muscoli arto inferiore, ed esterna, a dare arteria femorale) |
Arteria sacrale media (originata da aorta discendente a livello di quinta vertebra lombare ed forma un'arteria terminale) |
Vene
Recettive: |
parete sottile, fibre collagene in connettivo tonaca media |
Propulsive: |
tonaca media più spessa con fibre muscolari |
Venule |
Vene di medio calibro |
Vene di grosso calibro |
Grossi vasi venosi
Vena cava superiore: |
in cui confluiscono le due vene anonime, formate per confluenza di vena giugulare interna, dai seni della dura madre nel cranio, e dalla vena succlavia (arti), in cui confluisce la giugulare eserna (testa e collo) |
Vene Azygos: |
3 vene dal torace si immettono in vena cava superiore |
Vene cardiache: |
dal cuore confluiscono in seno cardiaco e si immettono in atrio dx |
Vene intercostali: |
rami parietali che confluiscono in Azygos |
Vena cava inferiore: |
sangue da distretti sottodiaframmatici; unione di vene iliache comuni interna ed esterna, vene parietali lombari e freniche inferiori, e vene viscerali epatiche, renali, surrenali e genitali |
Vena porta: |
trasporta sangue refluo da intestino (vena mesenterica superiore e inferiore, che confluisce nella lienale), pancreas, stomaco e milza (vena lienale) a fegato, confluendo nel sistema portale formato dall'arteria epatica; fegato processa sangue e lo immette nelle vene epatiche che confluiscono nella vena cava inferiore |
Capillari
Continui: |
cellule endotelio (ricoperto da connettivo della lamina basale) con giunzioni occludenti; poca permeabilità |
Fenestrati: |
membrana basale continua ma endotelio con pori; permeabili |
Sinusoidi: |
lume ampio e irregolare con parete molto permeabile e membrana basale frammentata |
Vascolarizzazione arti
Superiore: |
arteria succlavia > ascellare > brachiale > radiale (laterale) e ulnare (mediale) > arcata palmare; circolazione profonda venosa parallela ad arterie ma doppia (vena succlavia forma vena anonima e giugulare interna) e circolazione superficiale venosa anastomizzata a circ. prof. con vene cefalica (laterale) e basilica (mediale) |
Inferiore: |
arteria iliaca esterna > femorale > poplitea > tibiale anteriore e posteriore; vene parallele ad arterie (vene deò piede, tibiali post. e ant., poplitea, femorale, iliache); circolazione superficiale venosa con grande safena anteriore e piccola safena posteriore |
Cuore
Organo cavo a tonache sovrapposte |
Collocato nel mediastino (t. connettivo) tra i due polmoni e sopra il diaframma |
Peso:250-300g |
Anatomia cuore
Faccia sterno-costale (anteriore): |
atrio dx > solco coronarico (a. coronarie e t. adiposo) > ventricolo dx > solco longitudinale anteriore > ventricolo sx |
Anatomia cuore
Faccia diaframmatica (posteriore): |
solco coronarico equatorialmente divide atri e ventricoli e origina il solco longitudinale posteriore; dietro al solco coronarico c'è il seno coronarico (vena) che trasporta sangue refluo da cuore a atrio dx. |
Anatomia cuore
Base del cuore (alta): |
due vene cave si inseriscono in atrio dx; due vene polmonari in atrio sx posteriore; aorta e arterie polmonari originano dai ventricoli. |
Morfologia cuore
Auricole: |
espansioni degli atri intorno ai vasi |
Setti: |
interatriale e interventricolare (all'interno) |
Valvole: |
regolano flusso sangue |
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semilunari con lembi a nido di rondine (a forma di sacchetto si chiudono se riempiti da sangue per impedire reflusso) |
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atrio-ventricolari con lembi sottili triangolari di connettivo denso rivestito da endocardio (3 in dx tricuspide; 2 in sx bicuspide) collegati ai muscoli papillari da corde tendinee |
Atri: |
parete liscia con anteriormente trabecole di muscoli pettinati |
Ventricoli: |
parete irregolare con trabecole spesse (muscoli papillari per controllo valvole); parete sx più spessa perché pressione maggiore |
Scheletro fibroso: |
quattro anelli di connettivo denso collegati da setti ancorati sul piano coronarico e collegati ai lembi valvolari |
Muscolatura: |
cardiomiociti in corrispondenzadi scheletro fibroso per isolari atri e ventricoli durante contrazione |
Pericardio: |
rivestimento di connettivo fibroso denso collegato a diaframma (sacco pericardico ext.) + tonaca sierosa (int.) |
Struttura cuore
Epicardio: |
mesotelio (e. pavimentoso semplice) + lamina connettivo |
Miocardio: |
muscolo striato cardiaco (miocardio comune) + cardiomiociti specializzati in generare impulsi (cellule del Purkinje nei ventricoli)) |
Endocardio: |
endotelio (e. pavimentoso semplice) + connettivo |
Cuore: sistema di conduzione
Nodo seno-atriale: |
all'origine della vena cava superiore, genera stimolo contrazione |
Nodo atrio-ventricolare: |
alla base del ventricolo dx origina il fascio di Hiss che raggiunge apice e poi c. Purkinje |
Cuore: sistema di conduzione (schema)
Vascolarizzazione cuore
Arterie coronarie che originano da aorta ascendente |
Seno coronarico di vene |
Innervazione cuore (SNA)
Fibre parasimpatiche: |
ramificazioni nervo vago (X nervo cranico); riducono ritmo cardiaco |
Fibre ortosimpatiche: |
stimolano contrazione |
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