\documentclass[10pt,a4paper]{article}

% Packages
\usepackage{fancyhdr}           % For header and footer
\usepackage{multicol}           % Allows multicols in tables
\usepackage{tabularx}           % Intelligent column widths
\usepackage{tabulary}           % Used in header and footer
\usepackage{hhline}             % Border under tables
\usepackage{graphicx}           % For images
\usepackage{xcolor}             % For hex colours
%\usepackage[utf8x]{inputenc}    % For unicode character support
\usepackage[T1]{fontenc}        % Without this we get weird character replacements
\usepackage{colortbl}           % For coloured tables
\usepackage{setspace}           % For line height
\usepackage{lastpage}           % Needed for total page number
\usepackage{seqsplit}           % Splits long words.
%\usepackage{opensans}          % Can't make this work so far. Shame. Would be lovely.
\usepackage[normalem]{ulem}     % For underlining links
% Most of the following are not required for the majority
% of cheat sheets but are needed for some symbol support.
\usepackage{amsmath}            % Symbols
\usepackage{MnSymbol}           % Symbols
\usepackage{wasysym}            % Symbols
%\usepackage[english,german,french,spanish,italian]{babel}              % Languages

% Document Info
\author{luanawosiack}
\pdfinfo{
  /Title (ira-pediatria.pdf)
  /Creator (Cheatography)
  /Author (luanawosiack)
  /Subject (IRA Pediatría Cheat Sheet)
}

% Lengths and widths
\addtolength{\textwidth}{6cm}
\addtolength{\textheight}{-1cm}
\addtolength{\hoffset}{-3cm}
\addtolength{\voffset}{-2cm}
\setlength{\tabcolsep}{0.2cm} % Space between columns
\setlength{\headsep}{-12pt} % Reduce space between header and content
\setlength{\headheight}{85pt} % If less, LaTeX automatically increases it
\renewcommand{\footrulewidth}{0pt} % Remove footer line
\renewcommand{\headrulewidth}{0pt} % Remove header line
\renewcommand{\seqinsert}{\ifmmode\allowbreak\else\-\fi} % Hyphens in seqsplit
% This two commands together give roughly
% the right line height in the tables
\renewcommand{\arraystretch}{1.3}
\onehalfspacing

% Commands
\newcommand{\SetRowColor}[1]{\noalign{\gdef\RowColorName{#1}}\rowcolor{\RowColorName}} % Shortcut for row colour
\newcommand{\mymulticolumn}[3]{\multicolumn{#1}{>{\columncolor{\RowColorName}}#2}{#3}} % For coloured multi-cols
\newcolumntype{x}[1]{>{\raggedright}p{#1}} % New column types for ragged-right paragraph columns
\newcommand{\tn}{\tabularnewline} % Required as custom column type in use

% Font and Colours
\definecolor{HeadBackground}{HTML}{333333}
\definecolor{FootBackground}{HTML}{666666}
\definecolor{TextColor}{HTML}{333333}
\definecolor{DarkBackground}{HTML}{85A68F}
\definecolor{LightBackground}{HTML}{F7F9F8}
\renewcommand{\familydefault}{\sfdefault}
\color{TextColor}

% Header and Footer
\pagestyle{fancy}
\fancyhead{} % Set header to blank
\fancyfoot{} % Set footer to blank
\fancyhead[L]{
\noindent
\begin{multicols}{3}
\begin{tabulary}{5.8cm}{C}
    \SetRowColor{DarkBackground}
    \vspace{-7pt}
    {\parbox{\dimexpr\textwidth-2\fboxsep\relax}{\noindent
        \hspace*{-6pt}\includegraphics[width=5.8cm]{/web/www.cheatography.com/public/images/cheatography_logo.pdf}}
    }
\end{tabulary}
\columnbreak
\begin{tabulary}{11cm}{L}
    \vspace{-2pt}\large{\bf{\textcolor{DarkBackground}{\textrm{IRA Pediatría Cheat Sheet}}}} \\
    \normalsize{by \textcolor{DarkBackground}{luanawosiack} via \textcolor{DarkBackground}{\uline{cheatography.com/136750/cs/44181/}}}
\end{tabulary}
\end{multicols}}

\fancyfoot[L]{ \footnotesize
\noindent
\begin{multicols}{3}
\begin{tabulary}{5.8cm}{LL}
  \SetRowColor{FootBackground}
  \mymulticolumn{2}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheatographer}}  \\
  \vspace{-2pt}luanawosiack \\
  \uline{cheatography.com/luanawosiack} \\
  \end{tabulary}
\vfill
\columnbreak
\begin{tabulary}{5.8cm}{L}
  \SetRowColor{FootBackground}
  \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheat Sheet}}  \\
   \vspace{-2pt}Not Yet Published.\\
   Updated 21st August, 2024.\\
   Page {\thepage} of \pageref{LastPage}.
\end{tabulary}
\vfill
\columnbreak
\begin{tabulary}{5.8cm}{L}
  \SetRowColor{FootBackground}
  \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Sponsor}}  \\
  \SetRowColor{white}
  \vspace{-5pt}
  %\includegraphics[width=48px,height=48px]{dave.jpeg}
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\end{tabulary}
\end{multicols}}




\begin{document}
\raggedright
\raggedcolumns

% Set font size to small. Switch to any value
% from this page to resize cheat sheet text:
% www.emerson.emory.edu/services/latex/latex_169.html
\footnotesize % Small font.

\begin{multicols*}{2}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{3.04 cm} x{4.96 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Laringitis Obstructiva Aguda}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Definición}} & Inflamación aguda de la laringe, que provoca diversos grados de obstrucción. Puede comprometer epiglotis, glotis o zona subglotica. \tn 
% Row Count 6 (+ 6)
% Row 1
\SetRowColor{white}
{\bf{Edad de presentación}} & Más frecuente: 5 años \tn 
% Row Count 8 (+ 2)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Agente etiológico}} & Viral (PI 1 y 3, VRS, ADV y otros). Menos frecuente: alergias, agentes físicos / químicos \tn 
% Row Count 12 (+ 4)
% Row 3
\SetRowColor{white}
{\bf{Anamnesis}} & Inicio nocturno, evolución rapida c/ disfonía o afonía, tos disfónica ("perruna"), estridor inspiratorio, grados variables de dificultad respiratoria, fiebre moderada \tn 
% Row Count 20 (+ 8)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Examen Fisico}} & Estridor / FR / retracciones costales / saturación (cianosis?). Se puede observar rinorrea, eritema faríngeo y signos de IR alta. \tn 
% Row Count 26 (+ 6)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{3.12 cm} x{4.88 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Diagnostico}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Criterios diagnosticos}} & Se basa en la escala de valoración \tn 
% Row Count 2 (+ 2)
% Row 1
\SetRowColor{white}
{\bf{Escala de valoración}} & Incluye 4 grados, y debe ser valorada en cada paciente. \tn 
% Row Count 5 (+ 3)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Grado I}} & Disfonía, estridor inspiratorio leve e intermitente acentuado con llanto / esfuerzo \tn 
% Row Count 9 (+ 4)
% Row 3
\SetRowColor{white}
{\bf{Grado II}} & Disfonía, estridor inspiratorio continuo, tiraje leve (retracción supraesternal o intercostal o subcostal) \tn 
% Row Count 14 (+ 5)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Grado III}} & Disfonía, estridor inspiratorio y espiratorio, tiraje intenso, signos de hipotermia, disminución del murmullo pulmonar \tn 
% Row Count 19 (+ 5)
% Row 5
\SetRowColor{white}
{\bf{Grado IV}} & Disfonía, estridor, tiraje intenso, palidez, somnolencia, \tn 
% Row Count 22 (+ 3)
% Row 6
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Examenes de apoyo}} & No requiere \tn 
% Row Count 24 (+ 2)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{1.596 cm} x{2.964 cm} x{3.04 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{3}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Manejo inicial}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Medidas generales}} & Posición comoda en brazos del cuidador &  \tn 
% Row Count 3 (+ 3)
% Row 1
\SetRowColor{white}
Si dolor o fiebre: & Paracetamol 15 mg/kg/dosis; o & Ibuprofeno 10 mg/kg/dosis \tn 
% Row Count 6 (+ 3)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
 & Diferir tratamientos dolorosos &  \tn 
% Row Count 8 (+ 2)
% Row 3
\SetRowColor{white}
 & Monitorizar SatO\textasciitilde{}2\textasciitilde{}\% y FR & Evaluar y registrar progreso de dificultad respiratoria \tn 
% Row Count 12 (+ 4)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
 & Educar a cuidadores sobre evolución favorable y complicaciones &  \tn 
% Row Count 17 (+ 5)
% Row 5
\SetRowColor{white}
 & Educar sobre medidas preventivas &  \tn 
% Row Count 20 (+ 3)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---}
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{3}{x{8.4cm}}{Se difiere cualquier tratamiento doloroso que se pueda diferir para evitar el progreso o empeoramiento de la dificultad respiratoria.}  \tn 
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{1.368 cm} x{3.116 cm} x{3.116 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{3}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Tratamiento especifico}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Grado I}} & Ambulatorio ☞ & {\emph{Betametasona}} 0.4 mg/kg vo {\bf{o}} {\emph{Dexametasona}} 0.15 \tn 
% Row Count 4 (+ 4)
% Row 1
\SetRowColor{white}
 &  & {\bf{Considerar corticoides en el grado 1 si hay antecedentes de laringitis previas o consultas previas en el mismo episodio}} \tn 
% Row Count 12 (+ 8)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
 &  & {\emph{Si no están disponible se puede recomendar {\bf{prednisona}} 2mg/kg por 1-3 días}} \tn 
% Row Count 18 (+ 6)
% Row 3
\SetRowColor{white}
{\bf{Grado II y III}} & Ambulatorio ⚠︎ {\bf{con observación hasta bajar de grado}} & Oxigenoterapia para SatO2 \textgreater{}93\% y disminuir taquipnea \tn 
% Row Count 22 (+ 4)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
 & Corticoides & Dexametasona 0.15 - 0,3 mg/kg/dosis ev {\bf{o}} Betametasona 0.4 mg/kg vo por una vez* \tn 
% Row Count 28 (+ 6)
% Row 5
\SetRowColor{white}
 & Nebulización & Adrenalina corriente 4mL ∷ a 0.9 mg/kg/dosis en mayores de 4.5 kilos, durante 10/15 minutos c/ flujo de 4-6L x min. \tn 
% Row Count 36 (+ 8)
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\vfill
\columnbreak
\begin{tabularx}{8.4cm}{x{1.368 cm} x{3.116 cm} x{3.116 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{3}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Tratamiento especifico (cont)}}  \tn
% Row 6
\SetRowColor{LightBackground}
 &  & {\emph{Si no hay respuesta → repetir cada 20 minutos por un maximo de 3 veces. Observar 2 horas despues posible efecto rebote}} \tn 
% Row Count 8 (+ 8)
% Row 7
\SetRowColor{white}
{\bf{Grado IV}} & Terapia igual que Grado III &  \tn 
% Row Count 10 (+ 2)
% Row 8
\SetRowColor{LightBackground}
 & Estabilizar y trasladar & Requiere intubación y \seqsplit{hospitalización} \tn 
% Row Count 13 (+ 3)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---}
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{3}{x{8.4cm}}{*Dosis máxima 10 mg en menores de 8 kilos.}  \tn 
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{2.32 cm} x{5.68 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Diagnosticos diferenciales}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{{\bf{Supragloticas}}} \tn 
% Row Count 1 (+ 1)
% Row 1
\SetRowColor{white}
{\emph{Infecciosas}} & Epiglotitis \tn 
% Row Count 3 (+ 2)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
 & Absceso retrofaringeo \tn 
% Row Count 4 (+ 1)
% Row 3
\SetRowColor{white}
 & Absceso periamigdalino \tn 
% Row Count 5 (+ 1)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
 & Sindrome mononucleosido \tn 
% Row Count 6 (+ 1)
% Row 5
\SetRowColor{white}
{\emph{No infecciosas}} & Cuerpo extraño \tn 
% Row Count 8 (+ 2)
% Row 6
\SetRowColor{LightBackground}
 & Trauma \tn 
% Row Count 9 (+ 1)
% Row 7
\SetRowColor{white}
 & Angiedema \tn 
% Row Count 10 (+ 1)
% Row 8
\SetRowColor{LightBackground}
 & Ingestión de cáusticos \tn 
% Row Count 11 (+ 1)
% Row 9
\SetRowColor{white}
 & Neoplasias \tn 
% Row Count 12 (+ 1)
% Row 10
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{{\bf{Subgloticas}}} \tn 
% Row Count 13 (+ 1)
% Row 11
\SetRowColor{white}
{\emph{Infecciosas}} & Traqueitis bacteriana \tn 
% Row Count 15 (+ 2)
% Row 12
\SetRowColor{LightBackground}
{\emph{No infecciosas}} & Cuerpo extraño \tn 
% Row Count 17 (+ 2)
% Row 13
\SetRowColor{white}
 & Laringotraqueomalacia \tn 
% Row Count 18 (+ 1)
% Row 14
\SetRowColor{LightBackground}
 & Compresión extrínseca de la vía aérea \tn 
% Row Count 20 (+ 2)
% Row 15
\SetRowColor{white}
 & Croup espasmódico \tn 
% Row Count 21 (+ 1)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{x{3.44 cm} x{4.56 cm} }
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{℞ Indicaciones}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
{\bf{Para padres y/o cuidadores}} & Reposo relativo \tn 
% Row Count 2 (+ 2)
% Row 1
\SetRowColor{white}
 & Alimentación a tolerancia \tn 
% Row Count 4 (+ 2)
% Row 2
\SetRowColor{LightBackground}
 & Hidratación abundante \tn 
% Row Count 5 (+ 1)
% Row 3
\SetRowColor{white}
 & Aseo nasal \tn 
% Row Count 6 (+ 1)
% Row 4
\SetRowColor{LightBackground}
 & Control de temperatura \tn 
% Row Count 7 (+ 1)
% Row 5
\SetRowColor{white}
 & Evitar sobreabrigo \tn 
% Row Count 8 (+ 1)
% Row 6
\SetRowColor{LightBackground}
 & Prescribir antipiréticos por si presenta fiebre o dolor \tn 
% Row Count 11 (+ 3)
% Row 7
\SetRowColor{white}
 & Consultar en caso de presentar progresión de los síntomas / fiebre \textgreater{} 38,5 º por mas de 3 días, dificultad respiratoria, rechazo alimentario o decaimiento \tn 
% Row Count 19 (+ 8)
% Row 8
\SetRowColor{LightBackground}
 & Prevención de contagio \tn 
% Row Count 21 (+ 2)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--}
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{2}{x{8.4cm}}{{\bf{No requiere manejo especifico de contactos}}}  \tn 
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}

\begin{tabularx}{8.4cm}{X}
\SetRowColor{DarkBackground}
\mymulticolumn{1}{x{8.4cm}}{\bf\textcolor{white}{Indicaciones de Hospitalización}}  \tn
% Row 0
\SetRowColor{LightBackground}
\mymulticolumn{1}{x{8.4cm}}{Empeoramiento o no mejora a las 2 horas de observación post tratamiento} \tn 
% Row Count 2 (+ 2)
% Row 1
\SetRowColor{white}
\mymulticolumn{1}{x{8.4cm}}{Dificultades de acceso, visitas repetidas en 24 horas, presentación atípica} \tn 
% Row Count 4 (+ 2)
\hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-}
\end{tabularx}
\par\addvspace{1.3em}


% That's all folks
\end{multicols*}

\end{document}