\documentclass[10pt,a4paper]{article} % Packages \usepackage{fancyhdr} % For header and footer \usepackage{multicol} % Allows multicols in tables \usepackage{tabularx} % Intelligent column widths \usepackage{tabulary} % Used in header and footer \usepackage{hhline} % Border under tables \usepackage{graphicx} % For images \usepackage{xcolor} % For hex colours %\usepackage[utf8x]{inputenc} % For unicode character support \usepackage[T1]{fontenc} % Without this we get weird character replacements \usepackage{colortbl} % For coloured tables \usepackage{setspace} % For line height \usepackage{lastpage} % Needed for total page number \usepackage{seqsplit} % Splits long words. %\usepackage{opensans} % Can't make this work so far. Shame. Would be lovely. \usepackage[normalem]{ulem} % For underlining links % Most of the following are not required for the majority % of cheat sheets but are needed for some symbol support. \usepackage{amsmath} % Symbols \usepackage{MnSymbol} % Symbols \usepackage{wasysym} % Symbols %\usepackage[english,german,french,spanish,italian]{babel} % Languages % Document Info \author{doramarin} \pdfinfo{ /Title (parkinsonveiki.pdf) /Creator (Cheatography) /Author (doramarin) /Subject (Parkinsonveiki Cheat Sheet) } % Lengths and widths \addtolength{\textwidth}{6cm} \addtolength{\textheight}{-1cm} \addtolength{\hoffset}{-3cm} \addtolength{\voffset}{-2cm} \setlength{\tabcolsep}{0.2cm} % Space between columns \setlength{\headsep}{-12pt} % Reduce space between header and content \setlength{\headheight}{85pt} % If less, LaTeX automatically increases it \renewcommand{\footrulewidth}{0pt} % Remove footer line \renewcommand{\headrulewidth}{0pt} % Remove header line \renewcommand{\seqinsert}{\ifmmode\allowbreak\else\-\fi} % Hyphens in seqsplit % This two commands together give roughly % the right line height in the tables \renewcommand{\arraystretch}{1.3} \onehalfspacing % Commands \newcommand{\SetRowColor}[1]{\noalign{\gdef\RowColorName{#1}}\rowcolor{\RowColorName}} % Shortcut for row colour \newcommand{\mymulticolumn}[3]{\multicolumn{#1}{>{\columncolor{\RowColorName}}#2}{#3}} % For coloured multi-cols \newcolumntype{x}[1]{>{\raggedright}p{#1}} % New column types for ragged-right paragraph columns \newcommand{\tn}{\tabularnewline} % Required as custom column type in use % Font and Colours \definecolor{HeadBackground}{HTML}{333333} \definecolor{FootBackground}{HTML}{666666} \definecolor{TextColor}{HTML}{333333} \definecolor{DarkBackground}{HTML}{A3A3A3} \definecolor{LightBackground}{HTML}{F3F3F3} \renewcommand{\familydefault}{\sfdefault} \color{TextColor} % Header and Footer \pagestyle{fancy} \fancyhead{} % Set header to blank \fancyfoot{} % Set footer to blank \fancyhead[L]{ \noindent \begin{multicols}{3} \begin{tabulary}{5.8cm}{C} \SetRowColor{DarkBackground} \vspace{-7pt} {\parbox{\dimexpr\textwidth-2\fboxsep\relax}{\noindent \hspace*{-6pt}\includegraphics[width=5.8cm]{/web/www.cheatography.com/public/images/cheatography_logo.pdf}} } \end{tabulary} \columnbreak \begin{tabulary}{11cm}{L} \vspace{-2pt}\large{\bf{\textcolor{DarkBackground}{\textrm{Parkinsonveiki Cheat Sheet}}}} \\ \normalsize{by \textcolor{DarkBackground}{doramarin} via \textcolor{DarkBackground}{\uline{cheatography.com/162386/cs/33986/}}} \end{tabulary} \end{multicols}} \fancyfoot[L]{ \footnotesize \noindent \begin{multicols}{3} \begin{tabulary}{5.8cm}{LL} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{2}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheatographer}} \\ \vspace{-2pt}doramarin \\ \uline{cheatography.com/doramarin} \\ \end{tabulary} \vfill \columnbreak \begin{tabulary}{5.8cm}{L} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheat Sheet}} \\ \vspace{-2pt}Not Yet Published.\\ Updated 5th September, 2022.\\ Page {\thepage} of \pageref{LastPage}. \end{tabulary} \vfill \columnbreak \begin{tabulary}{5.8cm}{L} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Sponsor}} \\ \SetRowColor{white} \vspace{-5pt} %\includegraphics[width=48px,height=48px]{dave.jpeg} Measure your website readability!\\ www.readability-score.com \end{tabulary} \end{multicols}} \begin{document} \raggedright \raggedcolumns % Set font size to small. Switch to any value % from this page to resize cheat sheet text: % www.emerson.emory.edu/services/latex/latex_169.html \footnotesize % Small font. \begin{multicols*}{3} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Bakgrunnur}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Saga Parkinsonveikis} \tn % Row Count 1 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{James Parkinson fyrstur til að lýsa einkennum sjúkdómsins formlega árið 1817 og Charcot víkkaði svo út skilgreininguna um miðja 19. Öld.} \tn \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.14011 cm} x{2.83689 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Parkinsonismi}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Einkenni}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Skjálfti} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hægar hreyfingar} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Stífleiki} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Í byrjun greiningarferlis er oft erfitt að greina hvaða \seqsplit{sjúkdóm einstaklingurinn} er með. Atýpískur Parkinsonsjúkdómur eða Parkinson+ eins og það er oft kallað hrjáir um 10-15\% þeirra sem eru með Parkinsonisma. Þeir sjúkdómar bregðast verr eða í styttri tíma við lyfjunum og hafa hraðari framgang og skertar lífslíkur}}} \tn % Row Count 11 (+ 7) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Sjúkdómar}}} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Parkinson disease} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} Atypical parkinsonian syndrome & Dementia with lewy body \tn % Row Count 15 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Etiology}} & Frumur sortuvefs skemmast + hætta að framleiða dópamín \tn % Row Count 18 (+ 3) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Dópamín starfar ekki rétt, og PS veldur smám saman truflun á fleiri boðefnum en dópamín. Við onset einkenna hafa frumunum sem framleiða dópamín fækkað um 80\%} \tn % Row Count 22 (+ 4) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} Taugaboðefni: & Dópamín, serótónín og noradrenalín \tn % Row Count 24 (+ 2) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Staðreyndir}}} \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} Age of onset & 60 ára \tn % Row Count 26 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} Kynjamunur & Algengari í KK \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} Algengi & Annar algengasti taugasjúk eftir Alzheimer \tn % Row Count 29 (+ 2) % Row 15 \SetRowColor{white} Fj{\"o}ldi íslendinga með PS & 500-700 \tn % Row Count 31 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.09034 cm} x{2.88666 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Önnur einkenni í PS}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Skynfæri}} & Verkir, dofi, hitabreytingar í útlimum og aðrar skyntruflanir þ.M.T. Skert lyktarskyn \tn % Row Count 4 (+ 4) % Row 1 \SetRowColor{white} {\bf{Sjálfvirka tauga-kerfið}} & Réttst{\"o}ðulágþrýstingur, mikill sviti, slef, kyngingarerfiðleikar, hægðatregða, ofvirk þvagblaðra, tíð þvaglát, kynlífsvandamál \tn % Row Count 11 (+ 7) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Vitsmunir og hegðun}} & Þunglyndi, þreyta, kvíði, sinnuleysi, áráttuhegðun, hvatvísi, andleg hr{\"o}rnun \tn % Row Count 15 (+ 4) % Row 3 \SetRowColor{white} {\bf{Svefn-truflanir}} & Óhófleg dagsyfja, svefnleysi, brotakenndur svefn, fótaóeirð, ofskynjanir, næturþvaglát, truflun á REM svefni (martraðir, ljóslifandi draumar), erfiðleikar við að hreyfa sig í rúminu \tn % Row Count 24 (+ 9) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{\{\{ac\}\}Þróun heilabreytinga fyrir greiningu}}} \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Eftir m{\"o}rg ár með Parkinsonsjúkdóm er talið að verði breytingar í {\"o}ðrum hlutum heilans t.d. heilaberkinum og ýmsum smákj{\"o}rnum í heilastofninum. Hefur með tímanum líka áhrif á minnið og hugarástandið}}} \tn % Row Count 30 (+ 5) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.09034 cm} x{2.88666 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Önnur einkenni í PS (cont)}} \tn % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} 10-18 ár & Hægðatregða \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} 11-12 ár & RBD \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} 2-7 ár & Minnkað lyktarskyn \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} 3-6 ár & Þunglyndi \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} 0-2 ár & Verger \tn % Row Count 5 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunargreiningar}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Skert líkamleg hreyfigeta} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hætta á byltum} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Trufluð munnleg tjáskipti} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Meðferð vegna kyngingar{\"o}rðugleika} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Næring minni en líkamsþ{\"o}rf} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Munnhirða} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Eftirlit með þvagi/hægðalosun} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Stjórnun lyfjagjafar} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Verkir, kvíði og svefn} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Truflun á hugsanaferli} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Mæling lífsmarka (ort. BÞ)} \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Andlegur stuðningur} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ónóg þekking} \tn % Row Count 13 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Bæta þjónustu PS sjúklinga}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Skrá lyfjafyrirmæli nákvæmlega strax við innl{\"o}gn sjúklings} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Sjá til þess að gefa lyfin á réttum tíma Hefðbundnir lyfjagjafatímar eiga ekki alltaf við} \tn % Row Count 5 (+ 3) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{3. Að sjúkl. fái að hafa lyfin hjá sér ef hann er fær um að sjá sjálfur um að taka inn lyfin} \tn % Row Count 8 (+ 3) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{4. Fræðsla um lyfjameðferð og mikilvægi þess að gefa PS lyf á réttum tíma} \tn % Row Count 10 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.89126 cm} x{3.08574 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Parkinsonsjúkdómur}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Aðal einkenni}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hægar hreyfingar (e. hypokinesia)} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{V{\"o}ðvastirðleiki (e. rigidity)} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Skjálfti/titringur (e. tremor)} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Greiningarskilmerki}}} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2/3 hreyfieinkennum} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Verður að hafa hægar hreyfingar} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Svara meðferð levodópa} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Útilokun annara taugasjúkdóma} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} {\bf{Flokkun Hohen og Yahr}} & {\emph{Alvarleiki sjúkdómsins er flokkaður eftir þessum stigum sem Hohen og Yahr settu fram árið 1967. Þegar sjúklingur er sagður á seinni stigum, þá er hann á stigi 4 og 5}} \tn % Row Count 17 (+ 8) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} Stig 1 & Sjúkdómseinkenni {\"o}ðrum megin \tn % Row Count 19 (+ 2) % Row 11 \SetRowColor{white} Stig 2 & Sjúkdómur báðum megin án jafnvægisskerðingar \tn % Row Count 22 (+ 3) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} Stig 3 & Vægur til miðlungs sjúkdómur báðum megin; stundum st{\"o}ðuójafnvægi; er óháður {\"o}ðrum \tn % Row Count 26 (+ 4) % Row 13 \SetRowColor{white} Stig 4 & Mikil skerðing á starfsgetu; getur enn gengið eða staðið hjálparlaust \tn % Row Count 30 (+ 4) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.89126 cm} x{3.08574 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Parkinsonsjúkdómur (cont)}} \tn % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} Stig 5 & Bundinn hjólastól eða rúmfastur nema með hjálp \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Stig 6} \tn % Row Count 4 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.23965 cm} x{2.73735 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Lyfjatengd hreyfieinkenni}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Lyfjatengdar aukaverkanir í hreyfifærni sjást hjá um 50\% sjúklinga eftir 5 ára lyfjameðferð með L-dópa og hjá um 80\% eftir 10 ára lyfjameðferð}}} \tn % Row Count 4 (+ 4) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Wearing-off}}} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Vísar til endurkomu motor og non-motor einkenna áður en komið er að næsta skammti af L-dópa} \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} {\bf{Úrlausn}} & Tíðari lyfjagjafir og minni skammtar, etv bæta við COMT-hemlum, MAO-hemlum eða dópamín agónistum \tn % Row Count 12 (+ 5) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Lyfjagj{\"o}f}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} Tímasetningar & Mikilvægt er að framfylgja meðferðaráætlun og gefa sjúklingurinn lyfin á réttum tíma. Gott er að nota tímann þegar sjúklingurinn er í góðum fasa eða „ON" \tn % Row Count 21 (+ 8) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} COMT-hemlar & Oft notaðir til þess að draga úr niðurbroti levódópa og lengja helmingunartíma þess. Þannig fæst jafnari hreyfigeta og OFF tími styttist. \tn % Row Count 28 (+ 7) % Row 7 \SetRowColor{white} MAO-hemlar og dópamín samherjar & Auka virkni dópamíns og lengja þannig ,,on" tímabilið.) \tn % Row Count 31 (+ 3) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.23965 cm} x{2.73735 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Lyfjatengd hreyfieinkenni (cont)}} \tn % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{On-off}} & Skyndilegar ófyrirsjáanlegar sveiflur á milli vel/yfir meðh{\"o}ndlaðra einkenna ("on") eða svæsinna undirmeðh{\"o}ndlaðra Parkinson einkenna ("off") \tn % Row Count 8 (+ 8) % Row 9 \SetRowColor{white} Úrlausn: & Sama meðferð og við wearing-off. Aukin næmni fyrir litlum lyfjabreytingum \tn % Row Count 12 (+ 4) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Dyskenisa}} & Ofhreyfingar eru óeðlilegar ósjálfráðar hreyfingar \tn % Row Count 15 (+ 3) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Orsakir lyfjatengdra hreyfieinkenna}}} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Minnkandi dópamín framleiðsla í striatum og verri nýting á L-dópa} \tn % Row Count 18 (+ 2) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Þetta leiðir til rykkjóttrar {\"o}rvunar dópamín viðtaka sem leiðir til áframhaldandi breytinga neðar í basal ganglia. Einnig seinkuð magatæming og hægðatregða}}} \tn % Row Count 22 (+ 4) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Úrlausn:}}} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{a) Gefa lyfin með reglulegu millibili} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{b) Haga máltíðum eftir lyfjagj{\"o}fum - gefa lyfin helst $\frac{1}{2}$ klst fyrir máltíð (prótein) eða 1 klst eftir} \tn % Row Count 27 (+ 3) % Row 17 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{c) Meðh{\"o}ndla hæðatregðu} \tn % Row Count 28 (+ 1) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Skjálfti (tremor)}} & Ónóg virkni dópamíns (lyfjana) \tn % Row Count 30 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.23965 cm} x{2.73735 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Lyfjatengd hreyfieinkenni (cont)}} \tn % Row 19 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Ofhreyfingar (dyskensia)}} & Mikil virkni dópamíns (lyfjana) \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 20 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Orsakir tremor gæti verið lyfjaskammtur dugar ekki eða ónægt frásog. Dyskensia er ofskammtur lyfja eða seinkuð magatæming. Bæði einkenni aukast við kvíða/verki/áreiti.}}} \tn % Row Count 6 (+ 4) % Row 21 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Sérhæfð lyfjameðferð}}} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 22 \SetRowColor{white} {\bf{Dúódópa dælumeðferð}} & {\emph{Peg-J lyfjadæla. Langgenginn PS með slæmum sveiflum í hreyfingu, Markmið að halda virkni lyfja st{\"o}ðugri yfir daginn þ.e. færri „OFF" tímabil - minni ofhreyfingar}} \tn % Row Count 16 (+ 9) % Row 23 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Djúpkjarna rafskauts{\"o}rvun }} & {\emph{Meðferð við Parkinson þar sem {\"o}rrafaskautum er komið fyrir í djúp kj{\"o}rnum heilans.Rafskautin tengjast spennugjafa undir húð á bringu.}} \tn % Row Count 23 (+ 7) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Helstu Parkinsonlyf}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Lyf sem innihalda levodopa}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} Madopar, Sinemet, Stalevo & Áhrifaríkustu lyfin til þess að meðh{\"o}ndla motor einkenni \tn % Row Count 5 (+ 4) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{COMT-hemlar }}} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} Comtess og ongentys & Draga úr niðurbroti \seqsplit{levódópa/dópamíns} með því að hindra niðurbrot sem á sér stað með hjálp \seqsplit{Catechol-O-methyltransferasa} og auka þannig helmingunartíma \seqsplit{levódópa/dópamíns} í blóði og heila \tn % Row Count 17 (+ 11) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{MAO-B-hemlar}}} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} Azilect, Eldepryl, Selegilin og xadago & Auka þéttni dópamíns í heila með því að blokkera ensímið monoamine oxidasa-B sem brýtur niður dópamín \tn % Row Count 24 (+ 6) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Dópamín samherjar (agónistar)}}} \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Virka beint á/{\"o}rva dópamín viðtækin. Helmingunartími þeirra er almennt lengri heldur en á levódópa, sem m{\"o}gulega minnkar hættuna á aukaverkunum og þar með sveiflum í hreyfigetu. Dópamín samherjum er skipt í} \tn % Row Count 30 (+ 5) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Helstu Parkinsonlyf (cont)}} \tn % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Ergot samherja}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Þeir eru mun sjaldnar notaðir nú en áður vegna hættu á herslis-/brjóskmyndun í hjartalokum og retroperitoneum.} \tn % Row Count 4 (+ 3) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Non-Ergot samherja}}} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Pramipexol, rópinirol, rótigótin og apómorfín} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{NMDA-hemlar}}} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} Amantadin ––––– Symmetrel & Getur oft minnkað ofhreyfingar og bætt hreyfigetu. Eru oftast gefnir með levódópa. Er einnig til í fljótandi formi sem getur verið heppilegt ef einstaklingur er með kyngingartruflun \tn % Row Count 17 (+ 10) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Virkni Parkinsonlyfja}}} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} Levodopa & Kemur í stað dópamíns \tn % Row Count 20 (+ 2) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} COMT hemlar & Hindra niðurbrot levodopa \tn % Row Count 22 (+ 2) % Row 17 \SetRowColor{white} MAO-B hemlar & Hindra enslím sem brýtur niður dópamín \tn % Row Count 25 (+ 3) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} Dópamin agonistar & Setjast beint í dópamín viðtæki og hermir eftir dópamíni \tn % Row Count 29 (+ 4) % Row 19 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Lyfjagj{\"o}f}}} \tn % Row Count 30 (+ 1) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Helstu Parkinsonlyf (cont)}} \tn % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} Ekki prótein með lyfjum & áhrif á nýtingu lyfjanna \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 21 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Má mylja venjulegt Madópar og Sínemet en forðat{\"o}flur má ekki mylja} \tn % Row Count 4 (+ 2) % Row 22 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Gefa t{\"o}flur minnst $\frac{1}{2}$ klst. fyrir mat eða 1 klst. eftir mat} \tn % Row Count 6 (+ 2) % Row 23 \SetRowColor{white} Dæmi um algenga tíma fyrir lyfjagj{\"o}f; & 7.00 – 9.30 – 11.30 – 14.00 – 16.30 – 19.00 – 22.00 \tn % Row Count 10 (+ 4) % Row 24 \SetRowColor{LightBackground} Dæmi um matmálstíma sem passa við þessa lyfjatíma & 8.00 – 10.00 – 12.00 – 15.00 – 18.00 – 20.00 \tn % Row Count 13 (+ 3) % Row 25 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Helstu aukaverkanir Parkinsonlyfja}}} \tn % Row Count 14 (+ 1) % Row 26 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Réttst{\"o}ðulágþrýstingur} \tn % Row Count 15 (+ 1) % Row 27 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Bjúgur} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 28 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ofskynjanir/ skynvilla} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 29 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ranghugmyndir} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 30 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hvatar{\"o}skun, {\"o}rlyndi} \tn % Row Count 19 (+ 1) % Row 31 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ógleði} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 32 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Svefnh{\"o}fgi/ skyndisvefn} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 33 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Meltingartruflanir} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 34 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Svefntruflanir} \tn % Row Count 23 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{0.89586 cm} x{4.08114 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Parkinson lyfjagjafir}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Tímasetning}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Lyfjagjafatími þarf að vera mj{\"o}g nákvæmur, þessir sjúklingar þurfa lyf oftar og það getur veriið lífshættulegt að st{\"o}ðva hratt. Sjúklingar komnir langt í sínum sjúkdóm þola mj{\"o}g illa jafnvel bara 10-15 mín seinkun á lyfjagj{\"o}f. }}} \tn % Row Count 7 (+ 6) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Seinkun/engin lyfjagj{\"o}f}}} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Parkinson hyperpyrexia Syndrome} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} POST OP: & Erfitt að vekja eftir svæfingu, aukin stiðrleiki og sveiflur í hreyfigetu. Postoperative respiration failure – laryngospasma \tn % Row Count 14 (+ 5) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{Lyf til að forðast hjá Parkinson sjúklingum og lyf til að gefa í staðinn}}} \tn % Row Count 16 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Alls ekki gefa:}} Haldol, risperdal og zyprexa} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Gefa í staðinn:}} Seroquel og leponex (clozapine)} \tn % Row Count 19 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Alls ekki gefa:}} Stemitil og afipran} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Gefa í staðinn:}} Motilium og zofran} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}{\bf{ \seqsplit{Parkinsonism-hyperpyrexia} syndrome}}} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \seqsplit{Einkenni} & Mikill v{\"o}ðvastirðleiki, rugl, minnkuð meðvitund, hiti \textgreater{}38,5, mikill sviti, óst{\"o}ðugur blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur \tn % Row Count 27 (+ 5) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \seqsplit{Orsakir} & Parkinsonlyfjagj{\"o}f skyndilega hætt, notkun geðrofs-/róandi lyfja sem geta truflað starfsemi dópamíns. Einkenni koma þá fram 2-15 d{\"o}gum síðar \tn % Row Count 32 (+ 5) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{0.89586 cm} x{4.08114 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Parkinson lyfjagjafir (cont)}} \tn % Row 13 \SetRowColor{LightBackground} \seqsplit{Meðferð} & Gj{\"o}rgæslueftirlit, meðh{\"o}ndlun blóðrásar- og {\"o}ndunartruflana, setja aftur inn levódópalyf í s{\"o}mu sk{\"o}mmtum og áður (má gefa í sondu ef sj. er ófær um að kyngja), hætta geðrofslyfjagj{\"o}f \tn % Row Count 7 (+ 7) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hreyfing}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} Eftirlit, mat og meðferð & Með hreyfieinkennum \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} Parkinsondagbók & a.m.k. 3 daga eða daglega \seqsplit{við lyfjabreytingar​} \tn % Row Count 6 (+ 3) % Row 3 \SetRowColor{white} Byltuhætta & \textless{}24klst frá innl{\"o}gn \tn % Row Count 8 (+ 2) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} Sjúkraþjálfun & - Meta þ{\"o}rf fyrir hjálpartæki til þess að viðhalda hreyfifærni​ \tn % Row Count 12 (+ 4) % Row 5 \SetRowColor{white} Efla sjálfbjargar og hreyfigetu & Gefa ráð \tn % Row Count 14 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Áætlun fyrir sjúklinga sem frjósa} \tn % Row Count 15 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Áætlun til að minnka hvíldarskjálfta} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} Fræðsla & Veita fræðslu um úrræði sem auðvelda sjálfsbjargargetu \tn % Row Count 20 (+ 4) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Önnur einkenni}}} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} Skimun & – Non-motor Quest innan 72 klst frá innl{\"o}gn​ \tn % Row Count 24 (+ 3) % Row 11 \SetRowColor{white} Réttst{\"o}ðulágþrýstingur & x2 á dag fyrstu þrjá dagana eftir innl{\"o}gn​ \tn % Row Count 27 (+ 3) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} V{\"o}kvaskrá & V{\"o}kvaskrá í a.m.k. 3 daga​ \tn % Row Count 29 (+ 2) % Row 13 \SetRowColor{white} Meta & Vannæring og kyngingar{\"o}rðuleikar \tn % Row Count 31 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} Ráðgj{\"o}f og fræðsla & Frá þverfaglegu Parkinsonteymi \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Non-Motor Symptoms Questionnaire}}} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Er frumskilyrði þess að hægt sé að meðh{\"o}ndla non-motor einkenni}}} \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 17 \SetRowColor{white} Skoðar 9 svið:​ & 1. Melting –  ​2. Þvagfæri​ – 3. \seqsplit{Minni/athygli/sinnuleysi} – ​4. \seqsplit{Ofskynjanir/ranghugmyndir​} – 5. Þunglyndi/kvíði –​ 6. Kynlíf – ​7. Hjarta og æðakerfi – ​8. Svefn/þreyta – ​9. Verkir​ – 10. ýmislegt (tvísýni, þyngdartap)​ \tn % Row Count 19 (+ 14) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Undirbúningur fyrir skurðaðgerð}}} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 19 \SetRowColor{white} Undirbúningur & Undirbúa sjúkling og fj{\"o}lskyldu að m{\"o}guleiki sé á að hann geti fengið ruglástand eftir aðgerðina \tn % Row Count 26 (+ 6) % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} Lyfjagj{\"o}f (lyfjatími) & að má gefa PS lyf um munn allt að 20 mín. fyrir innleiðingu svæfingar  \tn % Row Count 30 (+ 4) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 21 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{PS lyfjagj{\"o}f m. Nefsondu} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 22 \SetRowColor{white} Rótígótín plástur og apómorfín & Rótígótín plástur og apómorfín gæti verið valkostur við skurðaðgerð á meltingarvegi þar sem ekki er hægt að gefa lyf per os \tn % Row Count 8 (+ 7) % Row 23 \SetRowColor{LightBackground} Hreyfing og verkjalyf & Bætir vitsmunalegt ástand. Fyrirbyggir rugl. \tn % Row Count 11 (+ 3) % Row 24 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Meltingin/mataræði}}} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 25 \SetRowColor{LightBackground} Lystarleysi & Levódópa dregur heldur úr matarlystinni​ + skert lyktar- og bragðskyn \tn % Row Count 16 (+ 4) % Row 26 \SetRowColor{white} Hægðatregða & Algengt vandamál. \seqsplit{50-80\% Parkinsonsjúklinga kvarta} um hægðatregðu \tn % Row Count 20 (+ 4) % Row 27 \SetRowColor{LightBackground} Ósjálfráða taugakerfið & Ónóg hreyfing og of lítill v{\"o}kvi. Taugakerfið \textgreater{} þarmar. \tn % Row Count 24 (+ 4) % Row 28 \SetRowColor{white} Þróun sjúkdóms og melting & Versnar með þróun. Seinna á ferlinu er mikilvægt að hafa gott skipulag á matmálstímum, lyfjatímum og hvenær maður \seqsplit{borðar prótein​} \tn % Row Count 32 (+ 8) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 29 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\{\{ac\}\}Áhrif hægðatregðu} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 30 \SetRowColor{white} Vítahringur & Hægðatregða.\textgreater{} Minnkaðar hreyfingar í þarmi \textgreater{}Minnkuð áhrif lyfjagjafa \textgreater{} Aukin off tími sjúklings \textgreater{} Hægðatregða. \tn % Row Count 8 (+ 7) % Row 31 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Réttst{\"o}ðulágþrýstingur}}} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 32 \SetRowColor{white} Skilgreining & BÞ fellur 20mmHg í systolu / 10mmHg í diastolu \textless{}3 mín. við að standa upp \tn % Row Count 13 (+ 4) % Row 33 \SetRowColor{LightBackground} Einkenni & Svimi, syncope, dettni, þreyta, þyngslatilfinning yfir h{\"o}fði \tn % Row Count 17 (+ 4) % Row 34 \SetRowColor{white} Ors{\"o}k & minnkuð starfsemi í \seqsplit{ósjálfráða taugakerfinu}, lyfjameðferð og lítil v{\"o}kvainntaka \tn % Row Count 22 (+ 5) % Row 35 \SetRowColor{LightBackground} Tilmæli & V{\"o}kvi, saltur í mat, litlar málítið í einu, hvílast eftir mat, forðast mikin hita, 30°halli, teygjusokkar, taka tíma, hjálpartæki. Drekka vatn áður en fer framúr. \tn % Row Count 31 (+ 9) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 36 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Tal{\"o}rðugleikar}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 37 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{*Veik, áherslulaus r{\"o}dd, þvoglumæli, r{\"o}ng skynjun á eigin raddstyrk.} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 38 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Kyngingartruflun}}} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 39 \SetRowColor{white} Einkenni & Hóstar mikið þarf oft að ræskja sig, óþægileg tilfinning í hálsi, matur safnast í munni, máltíð tekur mj{\"o}g langan tíma, brjóstsviði eftir máltíð \tn % Row Count 13 (+ 9) % Row 40 \SetRowColor{LightBackground} Góð ráð & Mjúkur matur, m{\"o}tun, gefa tíma, \seqsplit{næringarfræðingur} og talmeinafræðingur, gefa mat þegar áhrif lyfja eru sem best, ró og næði og vatn eftir að sjúkl búinn að kyngja \tn % Row Count 22 (+ 9) % Row 41 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Munnvatnsrennsli/munnþurrkur}}} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 42 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Of mikið munnvatn, munnþurrkur (hætta á tannskemmd)}}} \tn % Row Count 25 (+ 2) % Row 43 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Þvaglát}}} \tn % Row Count 26 (+ 1) % Row 44 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Aukin tíðni þvagfærasýkinga}}} \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 45 \SetRowColor{white} Einkenni & tíð þvaglát, þvagleki og næturþvaglát \tn % Row Count 30 (+ 3) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 46 \SetRowColor{LightBackground} Meðferð & Nóg af v{\"o}kva, útiloka sýkingu, fastar ferðir, ómun, hjálpartæki, meðferð hægðatregðu, lygjameðferð og meta þ{\"o}rf fyrir þvaglegg \tn % Row Count 8 (+ 8) % Row 47 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Sársauki og truflað tilfinningaskyn}}} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 48 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Kemur oftast fyrir í „off" sveiflum Oftast á nóttunni eða snemma á morgnana}}} \tn % Row Count 11 (+ 2) % Row 49 \SetRowColor{white} Stoðkverfisverkir & V{\"o}ðvar. Verkir í fótum, kvið og \seqsplit{grindarbotnssvæði.} Algengast er að v{\"o}ðvaverkir séu vegna dópamínskorts í heila \tn % Row Count 18 (+ 7) % Row 50 \SetRowColor{LightBackground} Taugaverkir & Álag á mjóbak vegna stirðleika, kyphosu og v{\"o}ðvakrampa \tn % Row Count 21 (+ 3) % Row 51 \SetRowColor{white} Ráð & Rétt verkjagreining, lyfjabreytingar, verkjastilling, hreyfing og sjúkraþjálfun, nudd og teygjuæfingar og sl{\"o}kun \tn % Row Count 27 (+ 6) % Row 52 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Svefn}}} \tn % Row Count 28 (+ 1) % Row 53 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Svefnraskanir eru á bilinu 60-90\%. Brotakenndur svefn, miklar hreyfingar í svefni, stirðleiki að næturlagi, greinilegir draumar eða martraðir, næturþvaglát, kvíði og þunglyndi}}} \tn % Row Count 32 (+ 4) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.38896 cm} x{2.58804 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Hjúkrunarmeðferð (cont)}} \tn % Row 54 \SetRowColor{LightBackground} Meðferð & Hugræn \seqsplit{atferlismeðfeðferð} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 55 \SetRowColor{white} Góð ráð & Regla á svefntíma og fótaferðtíma, gott rúm, góður hiti, ró og lýsing, hagræðing, sleppa v{\"o}ku drykkjum, hjálpartæki, minnka næturþvaglát og lyfjabreytingar \tn % Row Count 11 (+ 9) % Row 56 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Alvarleg vitræn skerðing, ofskynjanir og geðræn einkenni}}} \tn % Row Count 13 (+ 2) % Row 57 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Útiloka sýkingar og hægðatregðu} \tn % Row Count 14 (+ 1) % Row 58 \SetRowColor{LightBackground} Íhuga CT & Ef skyndilegt rugl + saga um nýleg f{\"o}ll \tn % Row Count 17 (+ 3) % Row 59 \SetRowColor{white} Fara yfir lyfin & Sérstaklega agonista; COMT-hemla, symmetrel og anticholinerg lyf \tn % Row Count 21 (+ 4) % Row 60 \SetRowColor{LightBackground} Minnka L-dópa lyf & gefa e.t.v. síðasta kv{\"o}ldskammt fyrr að kv{\"o}ldi \tn % Row Count 24 (+ 3) % Row 61 \SetRowColor{white} Meðh{\"o}ndla með lyfjum & Leponex/Seroquel \tn % Row Count 26 (+ 2) % Row 62 \SetRowColor{LightBackground} Stuðningur og aðstoð & Raunveruleikagl{\"o}ggvun \tn % Row Count 28 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} % That's all folks \end{multicols*} \end{document}