\documentclass[10pt,a4paper]{article} % Packages \usepackage{fancyhdr} % For header and footer \usepackage{multicol} % Allows multicols in tables \usepackage{tabularx} % Intelligent column widths \usepackage{tabulary} % Used in header and footer \usepackage{hhline} % Border under tables \usepackage{graphicx} % For images \usepackage{xcolor} % For hex colours %\usepackage[utf8x]{inputenc} % For unicode character support \usepackage[T1]{fontenc} % Without this we get weird character replacements \usepackage{colortbl} % For coloured tables \usepackage{setspace} % For line height \usepackage{lastpage} % Needed for total page number \usepackage{seqsplit} % Splits long words. %\usepackage{opensans} % Can't make this work so far. Shame. Would be lovely. \usepackage[normalem]{ulem} % For underlining links % Most of the following are not required for the majority % of cheat sheets but are needed for some symbol support. \usepackage{amsmath} % Symbols \usepackage{MnSymbol} % Symbols \usepackage{wasysym} % Symbols %\usepackage[english,german,french,spanish,italian]{babel} % Languages % Document Info \author{doramarin} \pdfinfo{ /Title (krabbamein.pdf) /Creator (Cheatography) /Author (doramarin) /Subject (Krabbamein Cheat Sheet) } % Lengths and widths \addtolength{\textwidth}{6cm} \addtolength{\textheight}{-1cm} \addtolength{\hoffset}{-3cm} \addtolength{\voffset}{-2cm} \setlength{\tabcolsep}{0.2cm} % Space between columns \setlength{\headsep}{-12pt} % Reduce space between header and content \setlength{\headheight}{85pt} % If less, LaTeX automatically increases it \renewcommand{\footrulewidth}{0pt} % Remove footer line \renewcommand{\headrulewidth}{0pt} % Remove header line \renewcommand{\seqinsert}{\ifmmode\allowbreak\else\-\fi} % Hyphens in seqsplit % This two commands together give roughly % the right line height in the tables \renewcommand{\arraystretch}{1.3} \onehalfspacing % Commands \newcommand{\SetRowColor}[1]{\noalign{\gdef\RowColorName{#1}}\rowcolor{\RowColorName}} % Shortcut for row colour \newcommand{\mymulticolumn}[3]{\multicolumn{#1}{>{\columncolor{\RowColorName}}#2}{#3}} % For coloured multi-cols \newcolumntype{x}[1]{>{\raggedright}p{#1}} % New column types for ragged-right paragraph columns \newcommand{\tn}{\tabularnewline} % Required as custom column type in use % Font and Colours \definecolor{HeadBackground}{HTML}{333333} \definecolor{FootBackground}{HTML}{666666} \definecolor{TextColor}{HTML}{333333} \definecolor{DarkBackground}{HTML}{5FA391} \definecolor{LightBackground}{HTML}{F5F9F8} \renewcommand{\familydefault}{\sfdefault} \color{TextColor} % Header and Footer \pagestyle{fancy} \fancyhead{} % Set header to blank \fancyfoot{} % Set footer to blank \fancyhead[L]{ \noindent \begin{multicols}{3} \begin{tabulary}{5.8cm}{C} \SetRowColor{DarkBackground} \vspace{-7pt} {\parbox{\dimexpr\textwidth-2\fboxsep\relax}{\noindent \hspace*{-6pt}\includegraphics[width=5.8cm]{/web/www.cheatography.com/public/images/cheatography_logo.pdf}} } \end{tabulary} \columnbreak \begin{tabulary}{11cm}{L} \vspace{-2pt}\large{\bf{\textcolor{DarkBackground}{\textrm{Krabbamein Cheat Sheet}}}} \\ \normalsize{by \textcolor{DarkBackground}{doramarin} via \textcolor{DarkBackground}{\uline{cheatography.com/162386/cs/34370/}}} \end{tabulary} \end{multicols}} \fancyfoot[L]{ \footnotesize \noindent \begin{multicols}{3} \begin{tabulary}{5.8cm}{LL} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{2}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheatographer}} \\ \vspace{-2pt}doramarin \\ \uline{cheatography.com/doramarin} \\ \end{tabulary} \vfill \columnbreak \begin{tabulary}{5.8cm}{L} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Cheat Sheet}} \\ \vspace{-2pt}Not Yet Published.\\ Updated 29th September, 2022.\\ Page {\thepage} of \pageref{LastPage}. \end{tabulary} \vfill \columnbreak \begin{tabulary}{5.8cm}{L} \SetRowColor{FootBackground} \mymulticolumn{1}{p{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Sponsor}} \\ \SetRowColor{white} \vspace{-5pt} %\includegraphics[width=48px,height=48px]{dave.jpeg} Measure your website readability!\\ www.readability-score.com \end{tabulary} \end{multicols}} \begin{document} \raggedright \raggedcolumns % Set font size to small. Switch to any value % from this page to resize cheat sheet text: % www.emerson.emory.edu/services/latex/latex_169.html \footnotesize % Small font. \begin{multicols*}{3} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.05965 cm} x{2.01388 cm} p{0.50347 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{T{\"o}lfræði krabbameina}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Karlar}}} \tn % Row 1 \SetRowColor{white} ≥ 70 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.44cm}{6px} & 49 \tn % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} 55-69 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.12cm}{6px} & 38 \tn % Row 3 \SetRowColor{white} 40-54 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.28cm}{6px} & 9 \tn % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} 20-39 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.1cm}{6px} & 3 \tn % Row 5 \SetRowColor{white} 0-19 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.04cm}{6px} & 1 \tn % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Konur}}} \tn % Row 7 \SetRowColor{white} ≥ 70 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.26cm}{6px} & 43 \tn % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} 55-69 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{1cm}{6px} & 34 \tn % Row 9 \SetRowColor{white} 40-54 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.48cm}{6px} & 16 \tn % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} 20-39 ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.2cm}{6px} & 6 \tn % Row 11 \SetRowColor{white} 0-19ára: & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.04cm}{6px} & 1 \tn % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Algengustu krabbameinin}}\{\{ac\}\}} \tn % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\emph{Meðalfj{\"o}ldi látinna á ári -árbilið 2016-2}}} \tn % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Konur (alls 298)}}} \tn % Row 15 \SetRowColor{white} Lungu & \hspace*{0.02 cm}\rule{2.02cm}{6px} & 69 \tn % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} Brjóst & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.38cm}{6px} & 47 \tn % Row 17 \SetRowColor{white} Ristill og endaþarmur & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.98cm}{6px} & 33 \tn % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} Bris & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.58cm}{6px} & 19 \tn % Row 19 \SetRowColor{white} Eggjastokkar og leiðarar & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.46cm}{6px} & 15 \tn % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} Heili og MTK & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.36cm}{6px} & 12 \tn % Row 21 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Karlar ( alls 319)}}} \tn % Row 22 \SetRowColor{LightBackground} Lungu 62 & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.82cm}{6px} & 62 \tn % Row 23 \SetRowColor{white} Bl{\"o}ðruháls & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.7cm}{6px} & 58 \tn % Row 24 \SetRowColor{LightBackground} Ristill og endaþarmur & \hspace*{0.02 cm}\rule{1.04cm}{6px} & 35 \tn % Row 25 \SetRowColor{white} Bris & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.72cm}{6px} & 24 \tn % Row 26 \SetRowColor{LightBackground} Þvagvegir og blaðra & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.48cm}{6px} & 16 \tn % Row 27 \SetRowColor{white} Vélinda & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.46cm}{6px} & 15 \tn % Row 28 \SetRowColor{LightBackground} Lifur & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.42cm}{6px} & 14 \tn % Row 29 \SetRowColor{white} Heili og mtk & \hspace*{0.02 cm}\rule{0.42cm}{6px} & 14 \tn \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---} \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{Krabbamein eru fátíð undir 40 ára aldri \newline Meira en helmingur allra krabbameina greinist eftir 65 ára aldur. Horfur er mismunandi eftir stigi krabbameins við greiningu} \tn \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr.}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Sérgreinin krabbameinshjúkrun:} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Fólgin í sérþekkingu, sérhæfingu, sérfræðiþekkingu og \seqsplit{sérfræðiviðurkenningu}} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Forvarnir}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}1, 2, 3 stigs forvarnir} \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{1. og 2.stigs forvarnir}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Fyrir greiningu + við greiningu} \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{3 stigs forvarnir}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Meðferð++} \tn % Row Count 9 (+ 2) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Forvarnir fyrir greiningu}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Forvarnir, skimun, erfðaráðgj{\"o}f} \tn % Row Count 11 (+ 2) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Lífsstíll og umhverfi} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Reykingar} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Sólarvarnir} \tn % Row Count 14 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Sýkingar} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}(HPV, EBV, Hepatitis)} \tn % Row Count 16 (+ 2) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Geislar} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Áfengi} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Kemísk efni} \tn % Row Count 19 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Offita, ofþyngd} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Erfðir \textless{}10\%} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Forvarnir: Greining}}} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Myndgreining} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Holspeglanir} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 17 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Vefjasýni/frumustrok} \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Smásjárskoðun} \tn % Row Count 26 (+ 1) % Row 19 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Vefjameinafræði} \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Blóðsýni} \tn % Row Count 28 (+ 1) % Row 21 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Forvarnir: Meðferð í 3 stig}}} \tn % Row Count 29 (+ 1) % Row 22 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{1. Remission - fylgikvillar} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Relapse - dauði} \tn % Row Count 31 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 23 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{2. Remission - lækning} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Síðkomnar þarfir} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 24 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{3. Refractory - Progressívur} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Dauði} \tn % Row Count 4 (+ 2) % Row 25 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Forvarnir:Meðferð;}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Stuðningur} \tn % Row Count 6 (+ 2) % Row 26 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{1. Stuðningur um ákvarðanart{\"o}ku} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 27 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{2. Stuðningur um sjálfsum{\"o}nnun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þáttaka í meðferð og lífsgæði} \tn % Row Count 9 (+ 2) % Row 28 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{3. Stuðningsmeðferðir:} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Sjúklingafræðsla, einkennameðferð, sálfélagslegur stuðningur, líknarmeðferð, endurhæfing, heilsuefling, eftirfylgd, langtímaeftirlit og líf eftir meðferð, lífslokameðferð} \tn % Row Count 15 (+ 6) % Row 29 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Hugmyndafræði krabbameinshjúkrunar}}} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 30 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Þróun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Er sífellt í þróun} \tn % Row Count 18 (+ 2) % Row 31 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Mismunandi áherslur} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Milli mismunandi starfsvettfanga} \tn % Row Count 20 (+ 2) % Row 32 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Nær yfir fj{\"o}lda sjúklinga;} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Allir sem eru í hættu að fá sjúkdóminn, fá hann, lifa með honum, læknast eða deyja} \tn % Row Count 23 (+ 3) % Row 33 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Heildræn nálgun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þjónustan tekur mið að þ{\"o}rfum sjúklinga} \tn % Row Count 25 (+ 2) % Row 34 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Sjúklinga og notendamiðuð þjónusta} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hugt{\"o}k í fræðinni endurspegla hluti sem skipta skjólstæðingana máli} \tn % Row Count 28 (+ 3) % Row 35 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Gagnreynd þekking} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hugmyndafræðin byggir á fræðum og vísindum sem birtast í stefnum, markmiðum og fleira.} \tn % Row Count 31 (+ 3) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 36 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Stefna stjórnvalda: Notendamiðuð þjónusta}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 37 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Forvarnir, skimun og snemmgreining} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 38 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Gagnreyndir starfshættir} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 39 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Virk þáttaka} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Sjúklinga og aðstandenda} \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 40 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Skipul{\"o}gð, samfelld og samræmd} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Veitt á réttum tíma} \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 41 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Líðan, einkenni og þarfir einstaklinga} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 42 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Fleira:} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Menntun, mannauður, aðgengileg og hagvæm þjónusta. Trygging samfélagslegra réttinda, heilstlð skráning og árangursmat. Rannóknir,} \tn % Row Count 12 (+ 4) % Row 43 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Hugmyndafræði LSH krabbameinshjúkrunar:}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 44 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Heildræn einstaklingshæfð hjúkrun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hjúkrunin er heildræn og einstaklingshæfð með áherslu á virðingu fyrir óskum, gildum og þ{\"o}rfum sjúklings og hans nánustu} \tn % Row Count 17 (+ 4) % Row 45 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Samfelld og aðgengileg þjónusta} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þjónustan er aðgengileg, samfelld, samþætt og samræmd frá greiningu í gegnum meðferðar-og veikindaferlið} \tn % Row Count 21 (+ 4) % Row 46 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Gagnreynd fj{\"o}lfagleg hjúkrun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hjúkrunin er gagnreynd og byggist á fj{\"o}lfaglegum gagnreyndum meðferðarúrræðum með tilheyrandi samvinnu.} \tn % Row Count 25 (+ 4) % Row 47 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Sjúklingamiðuð hjúkrun} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hjúkrunin er sjúklingamiðuð (patient/person centred) og byggist á þáttt{\"o}ku sjúklinga og aðstandenda,virkri upplýsingagj{\"o}f og fræðslu sem auðveldar sjúklingnum að taka upplýstar ákvarðanir um meðferð og eigin um{\"o}nnun} \tn % Row Count 32 (+ 7) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 48 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Sjúklingamiðuð þjónusta (patient centered care)}}} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 49 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hvað er sjúklingamiðuð þjónusta?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Heilbrigðisþjónusta sem inniheldur þætti sem skiptir sjúkling máli.} \tn % Row Count 5 (+ 3) % Row 50 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Einkenni góðrar heilbrigðisþjónustu:} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}1. Örugg 2. Árangursrík 3. Sjúklingamiðuð 4. Tímanleg 5. Skilvirk 6. Jafnræði og virðing fyrir óskum og gildum sjúklings} \tn % Row Count 9 (+ 4) % Row 51 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Lífsgæði: lykilhugtak í krabbameinshjúkrun}}} \tn % Row Count 11 (+ 2) % Row 52 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Lifun og lífsgæði; mikilvægir mælikvarðar á árangri meðferðar} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Lifun og lífsgæði eru mikilvægir mælikvarðar í rannsóknum á árangri meðferðar og fyrir klíník þegar lagt er mat á gæði þjónustu- erum við að veita þjónustu/hjúkrun sem bætir lífsgæði sjúklinga?} \tn % Row Count 18 (+ 7) % Row 53 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Markmið krabbameinsmeðferðar: Lækna, lengja líf + bæta lífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þess vegna er gerð krafa um að meta bæði lífslengd og lífsgæði í klínískum lyfjarannsóknum} \tn % Row Count 23 (+ 5) % Row 54 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Mikilvæg breyta í hjúkrunarrannsóknum} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Í hjúkrunarrannsóknum er breytan bæði notuð í lýsandi og íhlutunarrannsóknum t.d. fyrir einkennameðferð og sjúklingafræðslu} \tn % Row Count 27 (+ 4) % Row 55 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{M{\"o}rg mælitæki þróuð} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}M{\"o}rg mælitæki verið þróuð t.d. safn spurningalista hjá EORTC-QOL group og nokkur þeirra til á íslensku} \tn % Row Count 31 (+ 4) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 56 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hluti af PROs} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Nú skilgreint sem eitt af mikilvægum PROs (patient reported outcomes) sem eigi að meta og skrá reglulega með st{\"o}ðluðum hætti} \tn % Row Count 4 (+ 4) % Row 57 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Margar skilgreiningar til á hugtakinu} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 58 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Almenn lífsgæði} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 59 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Heilsutengt lífsgæð} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Að hve miklu leyti sjúkdómar, veikindi, meðferð hafa áhrif á ýmsar víddir lífsgæða (líkamleg líðan, einkenni, virkni, félagsleg, tilvistarleg, sálræn líðan…)} \tn % Row Count 11 (+ 5) % Row 60 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Huglæg lífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Lífsgæði eru huglæg (eigið mat er áreiðanlegast) mikilvæg, breytileg, og hafa margar víddir (multidimensional)} \tn % Row Count 15 (+ 4) % Row 61 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Skilgreining WHO} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}"Tilfinning eða skynjun einstaklings á st{\"o}ðu sinni í lífinu út frá þeirri menningu og gildum sem hann býr við og í tengslum við eigin markmið og væntingar, staðla, lífskj{\"o}r og áhyggjuefni.} \tn % Row Count 21 (+ 6) % Row 62 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Rannsókn um lífsgæði krabbameinsjúklinga}}} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 63 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Heildarlífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Almennt góð í upphafi meðferðar. Versna yfir tímabilið eftir 3-6} \tn % Row Count 25 (+ 3) % Row 64 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Verst lífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Á sviði kynheilsu og líkamlegrar heilsu} \tn % Row Count 27 (+ 2) % Row 65 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Bestu lífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Samskipti varðandi meðferð} \tn % Row Count 29 (+ 2) % Row 66 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Einkenni kvíða} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Algeng á {\"o}llum tímum (28-23\%)} \tn % Row Count 31 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 67 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Einkenni þunglyndis} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Algengust um miðbikið (eftir 3 mánuði) (13\%, 21\%, 10\%)} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 68 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Lífsgæði sjúklinga með kvíða og þunglyndi} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Marktækt verri lífsgæði} \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 69 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Lífsgæði eldra fólks á T1} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Marktækt betri lífsgæði} \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 70 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hvaða merkingu hefur þetta?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Mikilvægt að meta yfir tíma líkamleg einkenni, kvíða, þunglyndi og kynlíf hjá sjúklingum í \seqsplit{krabbameinslyfjameðferð}} \tn % Row Count 11 (+ 4) % Row 71 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Tengsl lífsgæða og sterkra verkjalyfja}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Mikilvægt að meta og meðh{\"o}ndla einkenni til að bæta lífsgæði hjá krabbameinssjúklingum sem eru á sterkum verkjalyfjum!} \tn % Row Count 15 (+ 4) % Row 72 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{M{\"o}rg einkenni sem skerða lífsgæði} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Samband var á milli fj{\"o}lda einkenna og lífsgæða -Verkir, þreyta, svefnleysi og þunglyndi h{\"o}fðu neikvæð áhrif á lífsgæði} \tn % Row Count 19 (+ 4) % Row 73 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Þarfir} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þarfir, lífsgæði og einkenni kvíða og þunglyndis hjá aðstandendum krabbameinssjúklinga á Íslandi. Tengsl voru á milli mikilvægra þarfa sem var mætt og lífsgæða. Kvíði var tengdur þ{\"o}rfum sem var ekki mætt. Kvíði og depurð voru tengd verri lífsgæðum.} \tn % Row Count 26 (+ 7) % Row 74 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Dæmi:}} Krabbameinssjúklingur finnur fyrir miklum kvíða, depurð og þunglyndi. Mælir lífsgæðin sín léleg. Hvað gæti þurft að kanna?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Eru einhverjar þarfir hjá sjúkling (og aðstandendum) sem ekki er verið að mæta?} \tn % Row Count 31 (+ 5) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbam.ferlið + hlutverk hjúkrunarfr. (cont)}} \tn % Row 75 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Upplýsingas{\"o}fnun: Meta lífsgæði sjúklinga}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Óbeinar og beinar spurningar} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 76 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Óbeinar spurningar: Ekki nota} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Almennar spurningar: t.d. Hvernig líður þér? Hvernig hefur líðan þín haft áhrif á svefninn? Hreyfingu?} \tn % Row Count 7 (+ 4) % Row 77 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Beinar spurningar: Sértækari} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hvað eru lífsgæði fyrir þig? Hvað skiptir þig máli? Hvernig metur þú lífsgæði þín núna, þessa vikuna, mánuðinn, árið? Lítil/mikil, góð/slæm Hvernig voru þau fyrir veikindin? Í veikindum? Hvað dregur úr þeim? Hvað getur bætt þau? Hverjar eru þarfir þínar fyrir þjónustu, stuðning, upplýsingar, aðstoð? Hvað getum við/sjúklingur/fj{\"o}lskylda haft áhrif á?} \tn % Row Count 17 (+ 10) % Row 78 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Samræmt mat og skráning á lífsgæðum} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Staðalað mat? Skiptir það máli í klíník? Allvaegana í rannsóknum þarf áreuðanleg og réttmæt mælitæki} \tn % Row Count 21 (+ 4) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Efnisatriði}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{} \tn % Row Count 0 (+ 0) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{T{\"o}lfræði krabbameina- nokkrar lykilt{\"o}lur \newline Krabbameinsferlið og hlutverk hjúkrunarfræðinga \newline Hugmyndafræði krabbameinshjúkrunar \newline Krabbameinsáætlun fyrir Ísland \newline Sjúklingamiðuð þjónusta -dæmi \newline Lífsgæði- heilsutengd lífsgæði- lykilhugtak og útkomubreyta (PRO) í krabbameinshjúkrun og rannsóknum \newline Krabbameinsþjónusta á LSH} \tn \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.93643 cm} x{2.04057 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Sjúklingar og aðstandendur.}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Mikilvægar upplýsingar}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Þekkja krabbameinslyf} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} 2. Aukaverkanir & Hvaða, afhverju og hvenær? \tn % Row Count 4 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{3. Fyrirbyggja og draga úr alvarleika aukaverkana} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} 4. Hafa samband vegna aukaverkana/einkenna & Hvar og hvenær? \tn % Row Count 7 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.94103 cm} x{3.03597 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{FOLFIRI kúr}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{FOLFIRI is the name of a chemotherapy combination that includes folinic acid, fluorouracil and irinotecan}}} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{FOL: Folinic acid} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{F: Fluoruacil} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{IRI: Irinotecan} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Meðferðartími}}} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{5Fu iv bolus og sídreypi 48 tíma. 3 daga meðferð. Brunnur- {\"o}ruggur æðaaðgangur nauðsynlegur} \tn % Row Count 10 (+ 3) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Notkun}}} \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ristilkrabbamein} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Gangur lyfjagjafar}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Gefið á hálfsmánaðarfresti (t.d. 12 skipti í 6 mánuði). Koma á dagdeild (3-4 klst) og síðan sídreypi heima (48 klst)} \tn % Row Count 16 (+ 3) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Helstu aukaverkanir}}} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} Slímhúð & munnsár, niðurgangur (oft ástæða komu á BMT) \tn % Row Count 20 (+ 3) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} Sýking/Hætta á sýkingu & Vegna fækkun á hvítum blóðkornum \tn % Row Count 22 (+ 2) % Row 13 \SetRowColor{white} \seqsplit{Blæðing/marblettir} & fækkun á blóðfl{\"o}gum \tn % Row Count 24 (+ 2) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} Blóðleysi og þreyta & fækkun á rauðum blk \tn % Row Count 26 (+ 2) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ógleði, Þreyta} \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hármissir að hluta/alveg} \tn % Row Count 28 (+ 1) % Row 17 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Þurrkur í húð, útbrot, viðkvæm augnslímhúð} \tn % Row Count 30 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.94103 cm} x{3.03597 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{FOLFIRI kúr (cont)}} \tn % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Ól{\"o}f er 55 ára blaðamaður með ristilkrabbamein. Hún er í lyfjameðferð og er að mestu heimavinnandi núna. Hún er á FOLFRI kúr, sem hún fer á á tveggja vikna fresti, og er það núna 6 skiptið hennar að koma upp og þá er hún hálfnuð. Ól{\"o}f er alltaf mj{\"o}g kvíðin fyrir kúrnum, síðast þurfti hún að leita á bráðamótt{\"o}ku vegna niðurganngs og lá hún inni með v{\"o}kva í æð. Hún kemur á dagdeild kl 10 og er þar í 4 klst þangað til kl 2. Þá fer hún heim og er með sídreypi í lyfjabrunn í 48 klst. Þetta er 3 daga meðferð og hún býr sig undir erfiða 3 daga. Hún finnur fyrir mikili þreytu og ógleði, ásamt þurrum augum þannig hún getur ekki verið við t{\"o}lvuna. Hún er með útbrot og marbletti og það blæðir úr munnsárum hennar. }}} \tn % Row Count 17 (+ 17) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.18988 cm} x{2.78712 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{AC-T lyfjakúr}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Kona með brjóstakrabbamein}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} Greining: & 2,2cm æxli, jákvæðir eitla \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} Rannsóknir: & Aðrar rannsóknir neikvæðar \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} Stig IIIA : & T2, N2, M0 \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} Annað: & ductal, negativ ER, neg HER2 viðtæki. Annað heilsufar gott \tn % Row Count 9 (+ 3) % Row 5 \SetRowColor{white} Meðferðarplan: & Mastectomia og val á milli 3 konar lyfjameðferða \tn % Row Count 12 (+ 3) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Lyfjameðferð: ACT}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} A: Adriamycin (doxorubicin) & 60mg/m2 iv \tn % Row Count 15 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \{\{nobreak\}\}B: Cyclophosamið & (600mg/m2 iv) \tn % Row Count 17 (+ 2) % Row 9 \SetRowColor{white} T: Taxól (Paclitaxel) & (80mg/m2 iv) \tn % Row Count 19 (+ 2) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Aukaverkanir}}} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{A: Adriamycin (doxorubicin):} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Æðabólga, hætta á necrósu ef út fyrir æð, {\bf{rautt þvag}}, beinmergsbæling, slímhúðarbólga, ógleði/uppk{\"o}st. hármissir {\bf{ljósnæmni í húð}} og niðurgangur}}} \tn % Row Count 25 (+ 4) % Row 13 \SetRowColor{white} \{\{nobreak\}\}B: Cyclophosamið & V{\"o}kvi 2-3l/dag í 2-3 d \tn % Row Count 27 (+ 2) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Mergbæling, {\bf{blæðandi bl{\"o}ðrubólga}}, ógleði/uppk{\"o}st, lystarleysi og kynfrumur}}} \tn % Row Count 29 (+ 2) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{T: Taxól (Paclitaxel)} \tn % Row Count 30 (+ 1) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.18988 cm} x{2.78712 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{AC-T lyfjakúr (cont)}} \tn % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Hætta á ofnæmisviðbr{\"o}gðum við innrensli, {\bf{ofnæmi}}, slímhúðarbólga, v{\"o}ðvaverkir, {\bf{úttaugabólga}} og dofi í h{\"o}ndum og fótum}}} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 17 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{A+C: sérstaklega ógleðivaldandi (high risk)} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hjúkrunargreiningar}}} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 19 \SetRowColor{white} Hætta á sýkingu & Mergbæling \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} Breyting á næringu & ógleði, lystarleysi \tn % Row Count 9 (+ 2) % Row 21 \SetRowColor{white} Ógleði & AC kúr \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 22 \SetRowColor{LightBackground} Breyting á skynjun & (dofi hendur og fætur) t taxan lyfi \tn % Row Count 12 (+ 2) % Row 23 \SetRowColor{white} Hætta á \seqsplit{slímhúðarbólgu} & (þurrkur, sár) t lyfjameðferð \tn % Row Count 14 (+ 2) % Row 24 \SetRowColor{LightBackground} Breyting á líkamsímynd & t mastectomiu, hármissi \tn % Row Count 16 (+ 2) % Row 25 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ónóg þekking} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 26 \SetRowColor{LightBackground} Hætta á breyttri hjartavirkni & t anthracyclini \tn % Row Count 19 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.14425 cm} x{1.64772 cm} x{1.78503 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Frumuhemjandi lyf:}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{3}{x{5.377cm}}{{\bf{Almenn flokkun aukaverkana eftir tíma}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} {\bf{Akút: }} & {\bf{Snemmkomnar: }} & {\bf{Síðkomnar:}} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \textless{} klst-24 t & dagar -vikur & mánuðir- ár \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} \seqsplit{Ofnæmi/ofurnæmi} & Þreyta & Hjartaáhrif \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \seqsplit{Æðabólga} ef iv & \{\{nobreak\}\} \seqsplit{Beinmergsbæling} & Lungnafibrosa \tn % Row Count 10 (+ 3) % Row 5 \SetRowColor{white} Ógleði, uppk{\"o}st & \seqsplit{Slímhúðarbólgur} & Ljósnæmi í húð \tn % Row Count 12 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} Tumor lysis & Húðáhrif & Ófrjósemi \tn % Row Count 14 (+ 2) % Row 7 \SetRowColor{white} \seqsplit{Blæðandi} cystit & Dyspepsia & Heyrnatap \tn % Row Count 16 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \{\{nobreak\}\} \seqsplit{Niðurgangur} & Tíðarhv{\"o}rf/einkenni & Krabbamein \tn % Row Count 19 (+ 3) % Row 9 \SetRowColor{white} & \seqsplit{Úttaugaskaði;} dofi, hreyfing, skyn & Langvinn þreyta, minnisleysi, taugaverkir \tn % Row Count 22 (+ 3) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} & Hármissir & \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} & Nýrnabilun og el.truflanir & \tn % Row Count 25 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}---} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Aukaverkanir frumuhemjandi lyfja}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Aukaverkanir}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Fara eftir lyfjategund, lyfjaskammti og ástandi sjúklings-} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Ors{\"o}k}}} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Áhrif á frumur sem skipta sér hratt} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Systematísk áhrif æxlisfrumna} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} {\bf{Frumudauði}} & Háður skammti og tíma \tn % Row Count 8 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Skammtastærð}}} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Takmarkast af áhrifum á eðlilegar frumur} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} Reiknað út frá BSA & mg/m$^{\textrm{2}}$ líkamsyfirborð í fermetrum eða mg/kg \tn % Row Count 13 (+ 3) % Row 9 \SetRowColor{white} {\bf{Aðl{\"o}gun skammta:}} & Til að draga úr aukaverkunum \tn % Row Count 15 (+ 2) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Blóðprufur, lifrar–og nýrnastarfsemi, offita og aðrir heilsufarslegir þættir} \tn % Row Count 17 (+ 2) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Tímabil lyfjagjafar:}}} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} Fj{\"o}llyfjameðferð gefin í sk{\"o}mmtum yfir tíma & 2-3 vikna fresti í 6-12 mánuði \tn % Row Count 21 (+ 3) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Fyrirsérðar aukaverkanir sem viljum minnka}}} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Hvítkornafæð og ógleði/uppk{\"o}st} \tn % Row Count 23 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinslyf}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Frumuhemjandi lyf og frumuhringurinn cytotoxic drugs/cytostatica }}} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hringsérhæfð lyf}}} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} Antimetabolitar & Gemzar \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} Vinca alkaloidar & navelbine \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Epipodophyllotoxin} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} Taxanlyf & Paclitaxel \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Camptothecin} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hringósérhæfð lyf (CCNS)}}} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} Alkylerandi lyf & Carboplatin \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} Antibiotica & Adriamycin \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Nitrourealyf} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Lyfjaleiðir frumuhemjandi lyfja:}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{IV (perifert eða centralt)} \tn % Row Count 14 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Oral (pos)} \tn % Row Count 15 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{SC} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{IM} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Intra-arterial} \tn % Row Count 18 (+ 1) % Row 17 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\seqsplit{Intrathecal/intraventricular} (MTK)} \tn % Row Count 19 (+ 1) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Intraperitoneal (abdominal)} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 19 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Intrapleural (fleiðruhol)} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Intravesicular (þvagblaðra)} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 21 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Topical (krem)} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 22 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{High risk meðferð}}} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 23 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{MJÖG mikilvægt að rétt lyf fari rétta leið í réttum skammti, réttur sjúklingur, réttur tími….. Sum lyf eru mj{\"o}g skaðleg ef fara utan æðar (extravasation)} \tn % Row Count 28 (+ 4) % Row 24 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Meðh{\"o}ndlun og gj{\"o}f lyfjanna: Öryggi starfsfólks }}} \tn % Row Count 30 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinslyf (cont)}} \tn % Row 25 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Efni sem valda st{\"o}kkbreytingum, geta valdið krabbameini, dregið úr frjósemi, valdið fósturskemmdum og líffæraskemmdum}}} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 26 \SetRowColor{white} Verja sig og umhverfi & Geta borist með snertingu, inn{\"o}ndun, stungur, gegnum húð/ slímhúð: mest áhætta við framleiðslu og bl{\"o}ndun lyfjanna \tn % Row Count 10 (+ 7) % Row 27 \SetRowColor{LightBackground} Varúð við bl{\"o}ndun & (LAF skápar), lyfjagj{\"o}f- varúð innrennsli og frágang \tn % Row Count 13 (+ 3) % Row 28 \SetRowColor{white} Varúð við úrgang sjúklings í 48 tíma & (fof þvag og uppk{\"o}st), mengað lín í elika poka /sérþvottur heima \tn % Row Count 17 (+ 4) % Row 29 \SetRowColor{LightBackground} Öryggisbúnaður & Nota: hanska og sloppa, (maskar og gleraugu). Nota: lokuð kerfi við innrennsl/sprautur, undirbreiðslur, allt í sóttmengað \tn % Row Count 24 (+ 7) % Row 30 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Sérstakar leiðbeiningar ef lyf fer til spillis út í umhverfið(SPILL KIT)} \tn % Row Count 26 (+ 2) % Row 31 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Gj{\"o}f krabbameinslyfja er high-risk aðgerð} \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 32 \SetRowColor{white} Tryggja R6 & Réttur sjúklingur fái rétt lyf, rétta leið, í réttum skammti, á réttum hraða og á réttum tíma –samlestur fyrirmæla og lyfja, kennitala \tn % Row Count 35 (+ 8) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinslyf (cont)}} \tn % Row 33 \SetRowColor{LightBackground} Þekkja… & Lyfin, aukaverkanir og meðferðaráætlun sjúklings \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 34 \SetRowColor{white} Tékka blóðprufur & Fyrir hverja meðferð, aðrar m{\"o}gulegar rannsóknir (status, elektrólýtar, lifrar og nýrnapróf) \tn % Row Count 9 (+ 6) % Row 35 \SetRowColor{LightBackground} Hæð og þyngd & Hæð og þyngd fyrir fyrstu meðferð, meta breytingar á þyngd \tn % Row Count 13 (+ 4) % Row 36 \SetRowColor{white} Öruggar æðar & Meta hættu á extravasation), meta þ{\"o}rf á brunnísetningu/CVK og fylgjast st{\"o}ðugt með á meðan á innrennsli lyfja stendur \tn % Row Count 20 (+ 7) % Row 37 \SetRowColor{LightBackground} Lyf fer út úr æð & Sérstakar leiðbeiningar eru til taks ef lyf fer út fyrir æð \tn % Row Count 24 (+ 4) % Row 38 \SetRowColor{white} Forlyfjagj{\"o}f & Tryggja Rétta forlyfjagj{\"o}f (ógleðilyf, annað), v{\"o}kvagj{\"o}f \tn % Row Count 28 (+ 4) % Row 39 \SetRowColor{LightBackground} Pos \seqsplit{krabbameinslyfjameðferð} & Inntaka og umgengni heima - getur sjúkl tekið lyfin, tékka vel á heilsulæsi- til fræðsluefni \tn % Row Count 34 (+ 6) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.4885 cm} x{2.4885 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinslyf (cont)}} \tn % Row 40 \SetRowColor{LightBackground} Fræðsla um mengaðan úrgang heima & Sérstakar leiðbeiningar- fræðsluefni um \seqsplit{varrúðarráðstafanir} og umgengni \tn % Row Count 4 (+ 4) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Lyfja og geislameðferð}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hvar eru sjúklingarnir í þessari meðferð?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Krabbameinssjúklingar í lyfja- og geislameðferð eru flestir að mestu heima meðan á meðferð stendur en geta komið á hvaða deild/þjónustu sem er} \tn % Row Count 5 (+ 5) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hvar er þessi meðferð veitt?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Krabbameinslyf- og geislameðferð er mj{\"o}g sérhæfð meðferð- að mestu veitt deildum LSH (11BC dag- og g{\"o}ngudeild, 10K-g{\"o}ngudeild, 11EG- legudeild)} \tn % Row Count 10 (+ 5) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Er svona meðferð einungis veitt á h{\"o}fuðborgarsvæðinu?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Gj{\"o}f krabbameinslyfja víða vaxandi á landsbyggðinni} \tn % Row Count 14 (+ 4) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Hvað gera sjúklingarnir þegar einkenni verða erfið?} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þegar vandamál/aukaverkanir verða erfið – eru flestir sjúklingar heima, sumir með heimaþjónustu, sumir koma á g{\"o}ngudeild en flestir oftast á bráðamótt{\"o}ku} \tn % Row Count 20 (+ 6) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Markmið krabbameinslyfjameðferðar}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Lækna, lengja líf, líkna} \tn % Row Count 22 (+ 2) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Markmið einkennameðferðar}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Eing{\"o}ngu líkna} \tn % Row Count 24 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Mismunandi ferli og gangur krabbameinslyfjameðferðar}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Meðferð sem er gefin í marga mánuði/ár. Fyrir (neoadjuvant) og eftir (adjuvant) skurðaðgerð} \tn % Row Count 29 (+ 5) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Samhliða geislameðferð}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Ef krabbamein á HNE svæði} \tn % Row Count 31 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Lyfja og geislameðferð (cont)}} \tn % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Háskammtalyfjameðferð}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Meðferð fyrir beinmergs- eða stofnfrumuígræðslu (allo vs auto)} \tn % Row Count 3 (+ 3) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Lyfjaflokkar krabbameinslyfjameðferðar}}} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Cytotoxic drugs /cytostatica (frumudrepandi/hemjandi)} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Stærsti lyfjaflokkurinn er enn cytotoxísku lyfin sem hafa áhrif á frumuhringinn og verka mest á frumur sem eru í hraðri skiptingu} \tn % Row Count 9 (+ 5) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Líftæknilyf} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Ónæmis{\"o}rvandi lyf} \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Marksækin lyf (margar tegundir)} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Andhormónalyf} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Krabbameinslyfjameðferð – Bl{\"o}ndun}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Oftast gefin tv{\"o} eða fleiri lyf með mismunandi verkun} \tn % Row Count 16 (+ 3) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Við þurfum að þekkja krabbameinshjúkrun því þegar fylgikvillar koma upp geta sjúklingarnir endað á ýmist st{\"o}ðum. Reynt að minnka æxlið fyrir aðgerðir. Í háskammtalyfjameðferð er verð að eyða krabbameinsstofnfrumum áður en einstkalingur fær heibrigðar stofnfrumur tilbaka - allo eða auto.} \tn \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinsmeðferð}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð Algeng einkenni Einkennamat- einkennameðferð}}} \tn % Row Count 2 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.14011 cm} x{2.83689 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Geislameðferð}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Staðsetning}} & LSH- 10K \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Tæki}}} \tn % Row Count 2 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Línuhlaðlar (ytri)} \tn % Row Count 3 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Innra geislatæki (leghálskrabbaemin)} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Sjúklingar}} & Brjóst, bl{\"o}ðruháls + lungu \tn % Row Count 6 (+ 2) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Flestir vegna brjósta, bl{\"o}ðruháls- og lungnakrabbameins (70\%)} \tn % Row Count 8 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Meðferð}}} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} Virkni & Frumudráp með DNA skemmdum \tn % Row Count 11 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} Markmið & Læknandi, lífslengjandi og líknandi \tn % Row Count 13 (+ 2) % Row 9 \SetRowColor{white} Bl{\"o}nduð meðferð & Ein eða samhliða annarri krabbameinsmeðferð \tn % Row Count 16 (+ 3) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} Tíðni & 1-40 skipti (daglega í 6-8 vikur) \tn % Row Count 18 (+ 2) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hlutverk hjúkrunarfræðinga}}} \tn % Row Count 19 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Fræðsla fyrir, í og eftir meðferð} \tn % Row Count 20 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Meta líðan, einkenni og aukaverkanir} \tn % Row Count 21 (+ 1) % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Einkenna- og stuðningsmeðferð} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 15 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Eftirfylgd} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Geislar}}} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 17 \SetRowColor{white} Rafeindir & Fara grunnt \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 18 \SetRowColor{LightBackground} Ljóseindir & Fara djúpt \tn % Row Count 26 (+ 1) % Row 19 \SetRowColor{white} Grey & Mælieining: 1,8-2 GY á dag (50 f. brjóstakrabba) \tn % Row Count 29 (+ 3) % Row 20 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{Aukaverkanir}} & Almennar + sértækar \tn % Row Count 30 (+ 1) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.14011 cm} x{2.83689 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Geislameðferð (cont)}} \tn % Row 21 \SetRowColor{LightBackground} Almennar aukaverkanir: & Flestar frá {\bf{húð}} og {\bf{slímhúð}}. Staðbundin. Þreyta og framtakaleysi - oft í marga mánuði \tn % Row Count 5 (+ 5) % Row 22 \SetRowColor{white} Sértækar aukaverkanir: & Eftir því hvar er geislað \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 23 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Bráðar/snemmkomnar aukaverkanir }}} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 24 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Eru meðan á meðferð stendur og ná oft hámarki 2 vikum frá lokum meðferðar- ganga flestar tilbaka}}} \tn % Row Count 11 (+ 3) % Row 25 \SetRowColor{LightBackground} 1. Ógleði og uppk{\"o}st & Vegna geisla á heila \tn % Row Count 13 (+ 2) % Row 26 \SetRowColor{white} 2. Húð aukaverkanir & Húðroði, hármissir, sveppasýkingar í húð \tn % Row Count 16 (+ 3) % Row 27 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{3. Kyngingarerfuðleikar, slímhúðarbólga, niðurgangur, þvagfærasýkingar} \tn % Row Count 18 (+ 2) % Row 28 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Síðbúnar aukaverkanir}}} \tn % Row Count 19 (+ 1) % Row 29 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Geta náð hámarki eftir 1-2 ár og ganga mismikið tilbaka }}} \tn % Row Count 21 (+ 2) % Row 30 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Krónískur munnþurrkur} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 31 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Drep í heila} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 32 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{3. Hjartabilun} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 33 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{4. Örvefsmyndun, minnistruflanir og langvarandi niðurgangur} \tn % Row Count 26 (+ 2) % Row 34 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Dæmi: geislameðferð á brjóst eftir fleygskurð}}} \tn % Row Count 28 (+ 2) % Row 35 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Dagleg meðferð í 4-6 vikur (2 gray/skammt, 50Gray) eða sami skammtur á 3-5 vikum (hypofractionated treatment)}}} \tn % Row Count 31 (+ 3) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.14011 cm} x{2.83689 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Geislameðferð (cont)}} \tn % Row 36 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Aukaverkanir: }}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 37 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Húð: Roði, hiti, þurrkur og kláði, bólgur (40-70\%), sjaldan sár} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 38 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Verkur á svæðinu (50-70\%)} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 39 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Þreyta} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 40 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ertingshósti og særindi við kyngingu (sjaldgæft)} \tn % Row Count 7 (+ 2) % Row 41 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hjúkrun}}} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 42 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Meta líðan og einkenni} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 43 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Einkennameðferð} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 44 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{DT-mat og þ{\"o}rf á þjónustu} \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 45 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Fræðsla, stuðningur og leiðbeiningar} \tn % Row Count 12 (+ 1) % Row 46 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Hjúkrunargreining og meðferð: dæmi}}} \tn % Row Count 13 (+ 1) % Row 47 \SetRowColor{white} \{\{nobreak\}\}Hjúkrunargreining: & Veikluð húð t. geislameðferð \tn % Row Count 15 (+ 2) % Row 48 \SetRowColor{LightBackground} Einkenni: & roði/bólga á geislasvæði \seqsplit{-erting/þurrkur/kláði} -rof/fleiður -sár \tn % Row Count 19 (+ 4) % Row 49 \SetRowColor{white} Meðferð: & Eftirlit með húð og fræða \tn % Row Count 21 (+ 2) % Row 50 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Verkþættir:}}} \tn % Row Count 22 (+ 1) % Row 51 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Forðast að þvo merkingar af húð} \tn % Row Count 23 (+ 1) % Row 52 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Fylgjast með húð á geislareit} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 53 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Nota mildar húðv{\"o}rur, forðast plástra/lím og ertandi efni} \tn % Row Count 26 (+ 2) % Row 54 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Má nota milt rakakrem (en ekki 4 tímum fyrir geislana)} \tn % Row Count 28 (+ 2) % Row 55 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Forðast sólarljós og ljósab{\"o}ð, nota sólarv{\"o}rn} \tn % Row Count 30 (+ 2) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{2.14011 cm} x{2.83689 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Geislameðferð (cont)}} \tn % Row 56 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Nota mjúk f{\"o}t (bómull) næst sér, ekkert sem þrengir að} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 57 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Fara í sturtu frekar en bað, þerra svæði (ekki nudda/þurrka)} \tn % Row Count 4 (+ 2) % Row 58 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Ekki raka hár innan svæðis (í holh{\"o}nd)} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 59 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Tíðni einkenna í geislameðferð}}} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 60 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Þreyta 76\%} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 61 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Svefntruflanir 58\%} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 62 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{3. Munnþurrkur 52\%} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 63 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{4. Sljóleiki 51\%} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 64 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{5. Verkir 47\%} \tn % Row Count 11 (+ 1) % Row 65 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{6. Minniserfiðleikar 47\%} \tn % Row Count 12 (+ 1) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Krabbameinshjúkrun}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Grunnhlutverk \seqsplit{krabbameinshjúkrunarfræðinga} í krabbameinsmeðferð}}} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Þekkja sjúkdóm og meðferð hans} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þekkja krabbameinsgreiningu, stig sjúkdóms, meðferðaráætlun, markmið meðferðar} \tn % Row Count 5 (+ 3) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Skoða og meta rannsóknir} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Skoða og meta blóðprufur, rannsóknir og meðferðarfyrirmæli} \tn % Row Count 8 (+ 3) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Skoða og meta sjúkling} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Meta líðan, einkenni, aukaverkanir og sinna einkennameðferð} \tn % Row Count 11 (+ 3) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Meta sjúkling heildrænt} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Meta næringarástand, virkni, þarfir fyrir stuðningsþjónustu, heilsulæsi, krabbameinslæsi og sjálfsbjargargetu…- bera saman á milli meðferða} \tn % Row Count 16 (+ 5) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Þekkir áhættur og fylgikvilla} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þekkja hvaða bráð vandamál geta komið upp í tengslum við krabbamein} \tn % Row Count 19 (+ 3) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Fræðsla og stuðningur} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Fræðsla –sí endurtekin. Stuðningur við aðstandendur} \tn % Row Count 22 (+ 3) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Öryggi} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Þekkja og tryggja ákveðna {\"o}ryggisþætti sem snúa að sjúklingum og starfsfólki við krabbameinslyfjagj{\"o}f, geislameðferð. Tryggja {\"o}ryggi heima: eftirfylgd, símt{\"o}l, Meðvera, þjónusta heim} \tn % Row Count 28 (+ 6) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Þverfaglegur} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Áhersla á þverfagleg og fj{\"o}lfaglegt samstarf} \tn % Row Count 31 (+ 3) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.69218 cm} x{3.28482 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Einkennamat}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Hvernig við spyrjum um verki skiptir máli. Þetta er ekki það besta sem við getum gert. Við þurfum að spyrja um verki markvisst, með ítarlegu mati og samræmdu matsæki}}} \tn % Row Count 4 (+ 4) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{St{\"o}ðluð skimunar-matstæki samræma mat. }}} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{DT-skimun (forritað í SÖGU-mælingar)} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{ESAS- einkennaskimun/mat (forritað í SÖGU-mælingar)} \tn % Row Count 8 (+ 2) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Bæði eru forrituð í Meðveru- rafræna samskiptagátt í S{\"o}gu og í Heilsuveru- samskiptagátt sjúklings (Krabbameinsgáttin)}}} \tn % Row Count 11 (+ 3) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Þegar einkenni valda sjúklingi vanlíðan þarf að fylgja ítarlegt einkennamat og saga (sbr verkjasaga)} \tn % Row Count 14 (+ 3) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Ávinningur markvissar einkennaskimunar}}} \tn % Row Count 15 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Dregur úr einkennabyrði} \tn % Row Count 16 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Dregur úr tilvist, fj{\"o}lda og alvarleika einke} \tn % Row Count 17 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} 3. Kemur í veg fyrir & ný/fleiri einkenni/aukaverkanir komi \tn % Row Count 19 (+ 2) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} 4. Dregur úr & álagi á aðstandendur og álag á BMT, innl{\"o}gnum og símt{\"o}lum \tn % Row Count 22 (+ 3) % Row 11 \SetRowColor{white} 5.Getur bætt & Vikulegt rafrænt einkennamat lengdi líf sjúklinga með útbreitt krabbamein í lyfjameðferð! (Basch et al., JAMA 2017) \tn % Row Count 27 (+ 5) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} {\bf{ESAS}} & Einkenni + stykur \tn % Row Count 28 (+ 1) % Row 13 \SetRowColor{white} Mælir: & Með ESAS fáum við upplýsingar um tilvist amk 9 algengra einkenna og styrk þeirra á 0-10 skalanum \tn % Row Count 32 (+ 4) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{x{1.69218 cm} x{3.28482 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Einkennamat (cont)}} \tn % Row 14 \SetRowColor{LightBackground} Regluleg notkun: & Mikilvægt að nota reglulega til þess að gagnist t.d. við árangur af einkennameðferð \tn % Row Count 4 (+ 4) % Row 15 \SetRowColor{white} Notkun: & Nota við innl{\"o}gn, daglega, fyrir útskrift \tn % Row Count 6 (+ 2) % Row 16 \SetRowColor{LightBackground} \seqsplit{Áreiðanleiki} & Mat sjúklings er áreiðanlegra en proxy Matstækið er hluti af klínískum leiðbeiningum um líknarmeðferð \tn % Row Count 11 (+ 5) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Einkennameðferð krabba}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Þættir einkennameðferðar krabbameinssjúklinga}}} \tn % Row Count 2 (+ 2) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{1. Skimun einkennis} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Já/nei - styrkur} \tn % Row Count 4 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{2. Einkennamat} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}SOCRATES (staðsetning, tími , tíðni, hvað linar/eykur, osfrv). Taka s{\"o}gu.} \tn % Row Count 7 (+ 3) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{3. Forgangsr{\"o}ðun og markmið} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Ræða við sjúkling um hvaða einkenni er erfiðast, forgangsraða og greina markmið….} \tn % Row Count 10 (+ 3) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{4. Greina orsakir} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Íhuga m{\"o}gulegar orsakir og útiloka (sýking, blóðleysi, þurrkur, svefntruflanir, lyf…)} \tn % Row Count 13 (+ 3) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{5. Skoða klínískar leiðbeiningar} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Skoða klínískar leiðbeiningar um hvað m{\"o}gulega gagnast – hvernig endurspegla hjúkrunaráætlanir gagnreynda þekkingu} \tn % Row Count 17 (+ 4) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\emph{a. Einkennimeðferð með lyfjum}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}verkjalyf, velgjuvarnarlyf, sterar, súrefni, geðlyf….)} \tn % Row Count 20 (+ 3) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\emph{b. Einkennameðferð án lyfja}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}: Fræðsla, hreyfing, matarræði, sl{\"o}kun, nudd..} \tn % Row Count 23 (+ 3) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{6. Leita ráðgjafar} \tn % Row Count 24 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{7. Endurmat og endurskoðun meðferðar} \tn % Row Count 25 (+ 1) % Row 10 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{8. Skráning} \tn % Row Count 26 (+ 1) % Row 11 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Hjúkrun sjúklinga í krabbameinsmeðferð}}} \tn % Row Count 27 (+ 1) % Row 12 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Einstaklingsmeðferð}}} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Sjúklingar verða veikir af meðferðinni og finna fyrir {\bf{m{\"o}rgum}} og {\bf{misalvarlegum einkennum.}} Aukaverkanir/einkenni geta verið {\bf{mismunandi}} og {\bf{mismiklar}} eftir {\bf{meðferð}}, {\bf{tíma}} og {\bf{einstaklingum}}- st{\"o}ðugt mat er mikilvægt} \tn % Row Count 34 (+ 7) \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \vfill \columnbreak \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Einkennameðferð krabba (cont)}} \tn % Row 13 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Markviss skimun og einkennamat} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Markviss skimun og einkennamat er mikilvæg forsenda góðrar einkennameðferðar sem getur bætt heilsutengd lífsgæði sjúklings ef vel að staðið} \tn % Row Count 5 (+ 5) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{X} \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Beinmergsbæling (myelosuppression)}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Um beinmergsbælingu}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{1. Skammtatakmarkandi og hefur þannig áhrif á árangur meðferðar} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{2. Mest lífsógnandi aukaverkun \seqsplit{krabbameinslyfjameðferðar}} \tn % Row Count 5 (+ 2) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Til að draga úr hættu áalvarlegum afleiðingum er mikilvægt að þekkja} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Orsakir, einkenni, teikn og leiðir til að draga úr} \tn % Row Count 9 (+ 4) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{{\bf{Skilgreiningar}}} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Leucopenia/neutropenia} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Fækkun á hvítum blk /neutrophilum} \tn % Row Count 12 (+ 2) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Áhættur neutropeniu:} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hætta á sýkingum og sepsis} \tn % Row Count 14 (+ 2) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Thrombocytopenia} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}fækkun á blóðfl{\"o}gum (platelets)} \tn % Row Count 16 (+ 2) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{Áhættur thrombocytopenísku} \tn \mymulticolumn{1}{x{5.377cm}}{\hspace*{6 px}\rule{2px}{6px}\hspace*{6 px}Hætta á blæðingum} \tn % Row Count 18 (+ 2) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}-} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} \begin{tabularx}{5.377cm}{p{0.4977 cm} p{0.4977 cm} } \SetRowColor{DarkBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{\bf\textcolor{white}{Orsakir og afleiðingar}} \tn % Row 0 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Orsakir og afleiðingar beinmergsbælingar}}} \tn % Row Count 1 (+ 1) % Row 1 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Frumubælandi lyf –chemotherapy-induced neutropenia (CIN)} \tn % Row Count 3 (+ 2) % Row 2 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Háskammtameðferð} \tn % Row Count 4 (+ 1) % Row 3 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Geislameðferð (femur, pelvis, mediastinum)} \tn % Row Count 5 (+ 1) % Row 4 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Krabbameinið} \tn % Row Count 6 (+ 1) % Row 5 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{Annað: aldur, ýmis lyf…} \tn % Row Count 7 (+ 1) % Row 6 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\bf{Afleiðingar beinmergsbælingu:}}} \tn % Row Count 8 (+ 1) % Row 7 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{1. Lífshættulegar aukaverkanir} \tn % Row Count 9 (+ 1) % Row 8 \SetRowColor{LightBackground} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{2. Frestun og skammtaminnkun krabbameinslyfja} \tn % Row Count 10 (+ 1) % Row 9 \SetRowColor{white} \mymulticolumn{2}{x{5.377cm}}{{\emph{Lífshættuleg aukaverkun meðferðar og mj{\"o}g algeng ástæða komu á bráðamótt{\"o}ku Beinmergsbæling (sérstaklega neutropenia og thrombocytopenia) er algengasta skammtatakmarkandi aukaverkun krabbameinslyfja- ástæða frestunar eða skammtaminnkunar}}} \tn % Row Count 16 (+ 6) \hhline{>{\arrayrulecolor{DarkBackground}}--} \end{tabularx} \par\addvspace{1.3em} % That's all folks \end{multicols*} \end{document}